ENCÉPHALITE JAPONAISE 

février 2010

Qu’est-ce que l’encéphalite japonaise?

L’encéphalite japonaise est une maladie causée par un virus qui, dans les cas graves, provoque une enflure du cerveau et peut entraîner des lésions nerveuses et cérébrales de longue durée. Le virus se transmet à l’humain par la piqûre d’un moustique infecté. La maladie est évitable par la vaccination.

 

 

 

 

Symptômes

• Ils peuvent prendre 5 à 15 jours avant de se manifester. L’absence de symptômes est courante chez bon nombre de personnes.
• Chez les cas graves : 
  • Ils comprennent habituellement de la fièvre, des maux de tête et des symptômes gastro‑intestinaux qui débutent soudainement.
  • Ils peuvent aussi comprendre une raideur au cou, une désorientation, des changements mentaux ou comportementaux, une faiblesse générale, la paralysie, le coma, des crises épileptiques ou des convulsions, et ils peuvent entraîner la mort.

Transmission

• Le virus de l’encéphalite japonaise se propage par la piqûre d’un moustique du genre Culex infecté.
• Les moustiques qui transmettent le virus de l’encéphalite japonaise piquent surtout le soir et la nuit (du crépuscule à l’aube).

Où l’encéphalite japonaise constitue‑t‑elle une préoccupation?

• L’encéphalite japonaise est présente dans presque tous les pays d’Asie et parfois dans certaines régions limitées du nord de l’Australie et de l’est de la Russie :
  • Elle constitue une menace principalement dans les régions rurales agricoles, en particulier dans les secteurs bien irrigués, comme les régions où l’on cultive le riz.
  • Dans les pays tempérés tels que la Chine, le Japon et la Corée, la transmission du virus se fait de façon sporadique durant la saison où le virus est actif (de juillet à septembre).
  • Dans les régions subtropicales d’Asie du Sud‑Est (Indonésie, Malaisie, Singapour, Thaïlande, Vietnam, etc.), le virus peut se transmettre toute l’année.

Une carte des pays et régions où il existe un risque (en anglais seulement) d’encéphalite japonaise figure sur le site Web de l’Organisation mondiale de la santé.

Recommandations aux voyageurs

1. Protégez-vous contre les piqûres de moustiques.
   1. Couvrez-vous : Portez une chemise à manches longues de couleur pâle rentrée dans votre pantalon, un pantalon long, des chaussures (évitez les sandales) et un chapeau.
   2. Appliquez un insectifuge sur la peau exposée.
      • Parmi les insectifuges vendus au Canada, ceux contenant du DEET sont les plus efficaces.
        
      • Employez le produit en respectant les directives du fabricant.
        
      • Ne l’appliquez pas sur la peau irritée, des coupures ou des éraflures.
        
      • Évitez de vaporiser l’insectifuge directement sur le visage.
        
      • Lavez-vous les mains après l’application pour éviter tout contact avec les lèvres et les yeux.
        
      • Si vous utilisez un écran solaire, évitez les produits combinant insectifuge et écran solaire.
        
      • Toutefois, si vous devez utiliser un écran solaire et un insectifuge, appliquez d’abord l’écran solaire et laissez-le pénétrer dans la peau pendant environ 20 minutes avant d’appliquer l’insectifuge à base de DEET.
        
      •  Après votre retour à l’intérieur, lavez-vous pour enlever l’insectifuge.
   3. Dormez sous une moustiquaire, de préférence traitée par un insecticide.
      
      • Assurez-vous que le filet est intact (sans déchirures).
        
      • Rentrez la moustiquaire sous le matelas.
        
      • Assurez-vous que la moustiquaire ne vous touche pas (ou vous pourriez vous faire piquer à travers le filet).
        
   4. Évaluez votre logement : Restez dans une pièce dont toutes les ouvertures sont pourvues de moustiquaires ou dans une pièce fermée et climatisée.
      
   5. Pour une meilleure protection, appliquez un insectifuge à base de perméthrine sur votre tente, vos vêtements et tout autre accessoire de voyage.
      
      • Le traitement des vêtements par la perméthrine est efficace pendant un maximum de deux semaines ou de six lavages.
        
      • La perméthrine n’est pas vendue au Canada, mais les cliniques santé-voyage peuvent vous indiquer comment acheter de la perméthrine et du matériel prétraité avant ou pendant votre voyage.
        
      • Vous pouvez envisager cette solution pour traiter les parcs d’enfant, les berceaux et les poussettes afin de protéger les jeunes enfants.
        
        Autres renseignements sur les précautions à prendre pour éviter les piqûres de moustiques en voyage.
2. Envisagez la possibilité de vous faire vacciner.
   • La plupart des voyageurs qui se rendent dans un pays où l’encéphalite japonaise est présente ne courent qu’un faible risque; toutefois, les personnes à risque élevé devraient consulter un fournisseur de soins de santé pour parler des avantages de la vaccination.
   • Il est recommandé aux voyageurs suivants de se faire vacciner :
     • ceux qui séjourneront un mois ou plus dans une région rurale ou l’encéphalite japonaise est présente;
       
     • ceux qui séjourneront moins de un mois dans une région rurale, mais qui passeront beaucoup de temps à l’extérieur, en particulier la nuit.
       
3. Surveillez votre état de santé.
   
   • Si vous présentez des symptômes semblables à ceux de l’encéphalite japonaise en voyage ou au retour d’une région où l’encéphalite japonaise est présente, consultez immédiatement un professionnel de la santé.

À titre de rappel

1. Consultez un médecin, une infirmière ou un fournisseur de soins de santé ou rendez‑vous dans une clinique santé-voyage au moins six semaines avant votre départ.
2. Informez-vous sur les mesures à prendre si vous tombez malade durant votre voyage.
3. Informez-vous sur les mesures à prendre si vous tombez malade après votre retour au Canada.
   
4. Informez-vous sur les vaccins dont vous avez besoin et le moment où vous devez les recevoir.

Autres renseignements

• Agence de la santé publique du Canada (ASPC) – Maladies évitables par la vaccination : l’encéphalite japonaise
• Comité consultatif de la médecine tropicale et de la médecine des voyages (CCMTMV) – Déclaration sur la protection contre l’encéphalite japonaise
• CCMTMV - Déclaration relative aux mesures de protection individuelle pour prévenir les piqûres ou morsures d'arthropodes
• Organisation mondiale de la santé (OMS) – Maladies liées à l’eau : Encéphalite japonaise
• OMS – Vaccins anti-encéphalite japonaise (EJ)