Fiches d'information sur la tuberculose

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Infection tuberculeuse latente progressant vers une tuberculose active

Pourquoi l’infection tuberculeuse latente progresse‑t‑elle vers une tuberculose active?

Une infection tuberculeuse latente peut évoluer vers une tuberculose active si votre système immunitaire (défenses de l’organisme) ne peut empêcher les bactéries tuberculeuses de croître. Votre risque de tuberculose active est le plus élevé dans les deux premières années après avoir contracté l’infection (environ 5p. 100). Après deux ans, vous ne courez un autre 5p. 100 du risque de développer une tuberculose active au cours de votre vie.

Qui risque davantage de développer une tuberculose active?

Vous courez un plus grand risque de développer une tuberculose active si votre système immunitaire devient faible. Les problèmes de santé suivants peuvent affaiblir votre système immunitaire :

• une infection à VIH et le sida (accroît votre risque de tuberculose active, qui passe de 10 p. 100 pour la vie entière à 10 p. 100 chaque année);
• les transplantations d’organes (parce que le patient est traité avec des médicaments qui suppriment les réactions immunitaires);
• un type de maladie pulmonaire appelé silicose;
• une insuffisance rénale chronique nécessitant une dialyse;
• le cancer de la tête et du cou;
• un traitement par des stéroïdes appelés glucocorticoïdes;
• un traitement par des inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (TNF)‑alpha (p. ex. pour les troubles auto‑immuns tels que la polyarthrite rhumatoïde);
• le diabète sucré (tous les types);
• un poids insuffisant (pour la plupart des gens, il s’agit d’un indice de masse corporelle de 20 ou moins);
• le fait d’être âgé de moins de cinq ans au moment de la première infection par des bactéries tuberculeuses;
• le fait de fumer la cigarette (un paquet ou plus par jour).

Que puis-je faire pour prévenir la tuberculose active?

Si vous êtes atteint d’une infection tuberculeuse latente, il est important de protéger votre système immunitaire pour ne pas qu’il s’affaiblisse. Les médicaments contre la tuberculose (antibiotiques) aideront votre système immunitaire à lutter contre les bactéries tuberculeuses et à prévenir la tuberculose active. Discutez avec votre professionnel de la santé pour savoir si vous devez prendre des médicaments contre la tuberculose. Il importe aussi de déterminer si vous êtes infecté par le VIH. Si vous l’êtes, vous devez prendre des précautions spéciales.

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