La figure 1 est un algorithme élaboré par l’Organisation mondiale de la Santé en 2003 pour guider la prise en charge syndromique des patientes présentant des pertes vaginales dans les situations où l’examen microscopique n’est pas possible sur place.
Deux scénarios sont présentés selon les observations faites lors de l’examen physique et les antécédents.
Le scénario 1 encadre la prise en charge syndromique de la patiente dont les antécédents suggèrent qu’elle est à risque d’ITS ou son partenaire est symptomatique, OU dont l’examen physique révèle de la fièvre ou la sensibilité à l’abdomen inférieur.
Dans ce cas, administrer un traitement contre l’infection à Chlamydia plus ou moins la gonorrhée, la trichomonase ET la vaginose bactérienne;
ENSUITE
Offrir de l’information et du counselling ET promouvoir l’utilisation du condom s’il y a lieu.
Le scénario 2 encadre la prise en charge syndromique de la patiente dont les antécédents ne laissent pas croire qu’elle risque de contracter une ITS ou dont le partenaire est asymptomatique ET dont l’examen physique ne révèle aucune fièvre ni sensibilité au palper du bas de l’abdomen.
Dans ce cas, administrer un traitement contre la trichomonase, la vaginose bactérienne ET la candidose vulvo-vaginale;
ENSUITE
Offrir de l’information et du counselling ET promouvoir l’utilisation du condom s’il y a lieu.