Agence de la santé publique du Canada
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Dédicace

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La Division du vieillissement et des aînés de l'Agence de la santé publique du Canada dédie ce document à la mémoire de Margery Boyce (1932-1997), qui a oeuvré pendant plus de 20 ans à l'amélioration de la condition des aînés canadiens. Elle était une ardente promotrice de tous les aspects de la sécurité des aînés. Ses efforts ont inspiré Santé Canada, et ensuite l'Agence de la santé publique du Canada à travailler résolument à la prévention des chutes et des blessures chez les aînés. L'engagement profond de madame Boyce envers les aînés est perpétué par la Division, qui poursuit un travail de leadership fédéral sur toutes les questions de santé liées au vieillissement de la population et aux aînés.

Remerciements

Ce document a pu voir le jour grâce à un effort collectif remarquable de la part d'un grand nombre de personnes persuadées de l'importance de la prévention des blessures chez les aînés. L'Agence de la santé publique du Canada tient à remercier tous ceux et celles qui ont participé au développement, à la révision et à la production de ce rapport.

Un remerciement particulier à Jennette Toews, analyste des politiques, Division du vieillissement et des aînés, pour avoir conçu ce projet et pour le travail acharné de recherche et d'analyse qui a donné lieu à ce document.

Préface

La plupart d'entre nous avons entendu parler d'aînés qui, suite à une chute, ont subi de sérieuses séquelles — invalidité, douleurs chroniques et perte d'autonomie. De telles chutes ont de fortes répercussions non seulement sur la qualité de vie de ces aînés mais aussi sur leurs proches et sur les ressources du système de santé canadien.

Reconnaissant le fait que les chutes sont un des problèmes de santé les plus complexes et les plus coûteux auxquels doivent faire face les aînés, l'Agence de la santé publique du Canada (ASPC) a préparé ce Rapport sur les chutes des aînés au Canada pour favoriser l'action visant à prévenir les chutes chez les aînés. Ce document est le premier à présenter des données exhaustives concernant les blessures et les décès dus aux chutes ainsi que des données sur les facteurs de risque et les meilleures pratiques de prévention, pour les Canadiens et Canadiennes de 65 ans et plus.

Ce rapport a été inspiré par l'élan sans précédent qui s'est développé au cours de la dernière décennie pour la prévention des chutes chez les aînés, au Canada et dans le reste du monde. Santé Canada et l'Agence de la santé publique du Canada sont fiers du travail accompli dans le domaine de la prévention des blessures, et en particulier, celles liées aux chutes des aînés.

Le Rapport sur les chutes des aînés au Canada fournit de l'information qui vient appuyer la recherche et l'action en prévention des chutes et des blessures chez les aînés du Canada. Au fur et à mesure que la surveillance, la recherche et les programmes se développeront, la compréhension collective des facteurs de risque et des stratégies de prévention des chutes s'améliorera. Cette meilleure connaissance offre la promesse d'interventions plus efficaces qui permettront de réduire la détresse humaine et le coût onéreux des chutes et des blessures chez les aînés canadiens.

L'administrateur en chef de la santé publique,

David Butler-Jones, MD
M.Sc.S., CCMF, FRCPC, FACPM
Agence de la santé publique du Canada

Statistiques sur les chutes des aînés

  • Les chutes sont la seconde cause principale, après les collisions de véhicules motorisés, d'hospitalisations liées à des blessures, et ce, pour tous les âges, représentant 29 % des admissions pour blessures1.
  • Les aînés de 65 ans et plus représentent 40 % (le groupe d'âge le plus nombreux) des hospitalisations pour blessures. Les chutes étaient responsables de 85 % des hospitalisations pour blessures chez ces aînés2.
  • Le taux de blessures liées aux chutes est neuf fois plus élevé chez les aînés que chez les personnes âgées de moins de 65 ans3.
  • Près de la moitié des aînés qui subissent une chute présentent une blessure mineure, et entre 5 et 25 % subissent une blessure sérieuse, telle qu'une fracture ou une entorse4.
  • Les chutes provoquent plus de 90 % de l'ensemble des fractures de la hanche chez les aînés et 20 % de ces patients décèdent dans l'année consécutive de la fracture5.
  • Les familles sont souvent incapables d'apporter des soins et 40 % de toutes les admissions dans les maisons de soins infirmiers sont une conséquence de chutes des aînés6.
  • Même sans blessure, une chute peut provoquer une perte de confiance en soi et une limitation des activités, cela pouvant conduire à un déclin de la santé et du fonctionnement et contribuer à des chutes futures pouvant avoir des conséquences plus sérieuses7.
  • On estime qu'une réduction de 20 % des chutes se traduirait par 7 500 hospitalisations de moins, et 1 800 aînés de moins avec un handicap permanent. Les économies nationales totales s'élèveraient à 138 millions de dollars par an8.
  • L'ampleur du problème des chutes chez les aînés se reflète par l'augmentation de 300 % des publications sur cette question entre 1985 et 20059.

 

1. Institut canadien d'information sur la santé. National trauma registry 2004 report: Injury hospitalizations. Ottawa : 2004.

2. Institut canadien d'information sur la santé. National trauma 2003 registry report: Injury hospitalizations (inclut les données de 2001-2002). Ottawa : 2004.

3. Manitoba Health. Preventing falls and fall-related injuries in Manitoba: A review of best practices. Impact, 2005.

4. Alexander, B. H.; F. P. Rivara et M. E. Wolf. « The cost and frequency of hospitalization for fall-related injuries in older adults ». American journal of public health, vol. 82, no 7, 1992, pp. 1020-23.
Nevitt, M.; S. Cummings et E. Hudes. « Risk factors for injurious falls: A prospective study ». Journal of gerontology, vol. 46, 1991, pp. M164-M170.

5. Zuckerman, J. D. « Hip fracture ». New England journal of medicine, vol. 334, no 23, 1996, pp. 1519-25.

6. Tinetti, M. E. et C. S. Williams. « Falls, injuries due to falls, and the risk of admission to a nursing home ». New England journal of medicine, vol. 337, no 18, 1997, pp. 1279-84.

7. Cumming, R. G. et coll. « Prospective study of the impact of fear of falling on activities of daily living, SF-36 scores, and nursing home admission ». Journal of gerontology, vol. 55, no 5, 2000, pp. M299-M305.

8. Sauve-qui-pense. Le fardeau économique des blessures non-intentionnelles au Canada. 1998.

9. Close, J. C. « Prevention of falls: A time to translate evidence into practice ». Age and ageing, vol. 34, no 2, 2005, pp. 98-100.

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