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Questions et réponses générales sur le SCSP
Rapport d'étape
1997-1998
La section suivante répond aux questions les plus souvent posées au sujet du SCSP.
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Q1 |
Qu’est-ce qu’un système de surveillance de la santé? |
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R |
À l’origine,
les systèmes de surveillance de la santé
étaient conçus uniquement dans le but de tenir des
dossiers et non dans l’intention particulière
d’utiliser l’information que contiennent ces
derniers1. Les systèmes de surveillance actuels
recueillent, classifient et interprètent l’information
pertinente touchant des questions de santé publique
d’importance vitale. Les données recueillies sont
utilisées pour préparer des interventions en vue de
résoudre certains problèmes, comme les
disparités en matière de santé entre des
sous-groupes de population, et de promouvoir des pratiques
sanitaires appropriées. Ces interventions sont ensuite
étroitement supervisées grâce à la
collecte constante de renseignements supplémentaires.
Autrement dit, un système de surveillance repose sur
«l’analyse et l’interprétation constantes,
avec rétroaction, des données recueillies de
façon systématique»2, dans le but de
prévenir et de lutter contre les maladies et d’autres
effets néfastes pour la santé ainsi que de mesurer
l’incidence de diverses pratiques sanitaires. Le tableau
suivant3 offre une vue d’ensemble d’un
système de surveillance. |
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Q2 |
Qu’est-ce que le Système canadien de surveillance périnatale? |
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R |
Le SCSP est un
système permanent de collecte, d’analyse et
d’interprétation de données ainsi que
d’intervention durant la grossesse, la naissance et la
première année de vie. Les données ainsi
recueillies et analysées serviront à
déterminer le lieu et le moment des interventions qui
s’imposent afin d’atténuer les disparités
en matière de santé et, si possible, d’assurer
une surveillance et de fournir une rétroaction relativement
à l’efficacité de ces interventions. |
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Q3 |
Que signifie le mot «périnatal» en vertu du SCSP? |
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R |
La période
périnatale se définit comme la période allant
de la 28e semaine de gestation jusqu’à
la fin de la première semaine après la
naissance4; elle renvoie généralement
à la santé foetale et néonatale. Toutefois, le
SCSP ne restreint pas sa surveillance à cette
période. Le but du système consiste à
recueillir des données sur toutes les grossesses
constatées, peu importe leur durée ou leur
issue : naissance vivante, mortinaissance, grossesse ectopique
ou avortement. Le système vise à recueillir ces
données à partir du moment où la conception
est confirmée jusqu’à l’issue de la
grossesse et, advenant une naissance vivante, tout au long de la
première année de vie de l’enfant. Le but de
cette surveillance exhaustive est d’obtenir de
l’information valable sur les déterminants de la
santé génésique et de la santé de
l’enfant et sur leurs effets. |
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Q4 |
Pourquoi avons-nous besoin d’un système national de surveillance périnatale? |
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R |
Même si la
morbidité et la mortalité périnatales ont
diminué de façon importante au Canada et dans les
autres pays industrialisés depuis la première
moitié du XXe siècle, la santé
périnatale gagnerait encore à être
améliorée dans certains domaines. On croit que ceci
est particulièrement vrai pour certains facteurs, comme le
faible poids à la naissance, à l’égard
desquels le Canada est encore en retard par rapport à
d’autres pays industrialisés, tels la Finlande et la
Suède. Un système national de surveillance périnatale permettra de déceler les disparités en matière de santé périnatale au Canada, de sorte qu’on puisse instaurer des mesures appropriées visant à les atténuer. En outre, le système peut être utilisé pour déterminer les éléments les plus efficaces associés à la santé génésique et à la santé du nouveau-né, de façon à les appliquer dans l’ensemble du pays. |
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Q5 |
Le SCSP introduit-il un nouveau mode de collecte de données dans l’ensemble du pays? |
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R |
Non, le SCSP ne propose
pas de nouvelles formes ni de nouveaux modes de collecte de
données. Il s’appuie plutôt sur les
activités d’analyse et de collecte de données
déjà en place au pays. |
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Q6 |
Quelles sont les limites du SCSP en tant que système de surveillance? |
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R |
Même si le SCSP est
un outil inestimable pour acquérir des données
importantes de façon efficace et opportune, on
reconnaît certaines limites au système.
Premièrement, pour des raisons de rentabilité et
d’efficacité, il n’est pas possible de
recueillir des données de façon à
répondre à toutes les questions pertinentes à
la période périnatale. Deuxièmement,
s’il est vrai que l’objectif du SCSP consiste à
obtenir de l’information sur toutes les grossesses reconnues,
il reste que certaines de ces grossesses peuvent ne pas être
détectées, comme lorsque la grossesse se termine par
un avortement spontané (fausse couche). |
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Q7 |
Quels sujets et quelles questions le système de surveillance touche-t-il? |
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R |
Le SCSP surveille
les déterminants de la santé périnatale
et leurs effets chez les femmes enceintes, les mères et les
nourrissons. Les déterminants comprennent les
caractéristiques biologiques, les comportements tel le
tabagisme, et les soins de santé. Les effets incluent la
morbidité et la mortalité de la mère et du
nourrisson (voir l’annexe A). |
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Q8 |
Prévoit-on évaluer le système de surveillance? |
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R |
Oui, nous travaillons
actuellement à l’élaboration d’une
composante d’évaluation dans le cadre de
l’élaboration globale du SCSP. Cette composante fera ensuite partie intégrante du SCSP. Durant chaque phase d’élaboration du système de surveillance, nous mènerons des évaluations critiques afin de cerner les secteurs à améliorer. Le mandat du comité directeur du SCSP consiste entre autres à aider le LLCM à coordonner l’évaluation continue du SCSP. |
Références
1. Teutsch SM, Churchill RE (éds). Principles and practice of public health surveillance. Oxford, Angleterre : Oxford University Press, 1994.
2. Eylenbosch WJ, Noah ND (éds). Surveillance in health and disease. Oxford, Angleterre : Oxford University Press, 1988.
3. Centers for Disease Control & Prevention (CDC). System of surveillance chart. Atlanta, Georgie.
4. Last JM (éd). A dictionary of epidemiology, third edition. New York : Oxford University Press, 1995.
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