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Les marchettes pour bébés ont été identifiées comme étant une cause de blessures chez les enfants, au Canada et à l'étranger(7-10). Au Canada, en 1989, l'industrie des marchettes pour bébés et le gouvernement fédéral se sont entendus sur une norme volontaire en vertu de laquelle aucune nouvelle marchette pour bébé ne serait vendue au Canada(7). Ce produit continue pourtant de causer des blessures(7). Le Système canadien hospitalier d'information et de recherche en prévention des traumatismes (SCHIRPT) fournit de l'information concernant les blessures attribuables aux marchettes pour bébés. Il s'agit d'un système informatique qui recueille et analyse des données sur les blessures subies par des personnes (principalement des enfants) consultant à l'urgence de dix hôpitaux pédiatriques et six hôpitaux généraux du Canada.
En 1997, on a relevé chez les enfants de moins de 2 ans 132 blessures attribuables à des marchettes, qui ont occasionné une consultation à l'urgence de l'un des hôpitaux participant au SCHIRPT. Dans un rapport du SCHIRPT datant de 1996, on analyse plus en détail les blessures recensées en 1994-1995(11). Parmi les 451 blessures attribuables aux marchettes qui ont été signalées au SCHIRPT pendant cette période, 445 (98,7 %) sont survenues chez des enfants de moins de 2 ans, 377 (83,6 %) ont été provoquées par une chute dans un escalier ou une chute d'une hauteur quelconque, et 41 (9,1 %) ont entraîné l'hospitalisation.
Les données de surveillance du SCHIRPT ont mené à des interventions de santé publique précises visant cette catégorie de blessures. Signalons plus particulièrement un programme de récupération mis au point à Winnipeg en vue d'éliminer les marchettes toujours en usage(12).
Limites des données
Les données
sur les blessures attribuables aux marchettes pour
bébés comportent certaines limites. Les
données du SCHIRPT ne tiennent compte que des blessures
observées à l'urgence des 16 hôpitaux du
réseau. Cependant, l'information provenant de la base de
données du SCHIRPT sous-estime le fardeau réel que
représentent les blessures attribuables aux marchettes. En
outre, l'adhésion de nouveaux hôpitaux au
réseau du SCHIRPT a une influence sur le nombre absolu de
blessures attribuables aux marchettes qui sont signalées et
elle limite l'analyse du nombre de blessures signalées
dans le temps.
Résumé
Malgré des mesures
prises volontairement par l'industrie et le succès de
différentes interventions de santé publique, les
marchettes pour bébés continuent de provoquer des
blessures au Canada. Le système de surveillance hospitalier
(SCHIRPT) fournit de l'information utile sur les blessures
causées aux enfants par ce produit. En dépit des
limites des données du SCHIRPT, la surveillance continue des
blessures causées par les marchettes est essentielle
à l'évaluation des mesures de santé
publique visant l'élimination de ces blessures
entièrement évitables.
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