Les souches VIH-1 et la pharmacorésistance primaire au Canada

Rapport de surveillance en date du 30 juin 2001

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Annexe 1¹

Glossaire

ADN : Acide désoxyribo-nucléique, le matériel génétique d'une cellule

ARN : Acide ribonucléique, un polymère de nucléotides servant à la synthèse d'une protéine

Gène : Segment de l'ADN codant une protéine ou une sous-unité protéique

Génotype : Séquence particulière de nucléotides qui détermine les gènes du VIH-1

Incidence : Nombre de cas de maladie apparus pendant une période donnée au sein d'une population

Multirésistance aux médicaments : Résistance accrue du VIH à plus d'une classe de médicaments

Mutation : Modification génétique dans la séquence des nucléotides viraux

Mutation associée à la pharmacorésistance : Remplacement d'un acide aminé qui est associé à une résistance accrue du VIH à un antirétroviral

Mutation primaire : Mutation dans la séquence de nucléotides viraux qui est en soi fortement associée à une résistance accrue du VIH à un antirétroviral

Mutation secondaire : Mutation dans la séquence de nucléotides viraux qui, combinée à d'autres mutations, confère au VIH une résistance accrue à un médicament  

Nucléotide : Constituant d'un acide nucléique, lui-même formé d'un glucide, d'acide phosphorique et d'une base azotée

PCR : Amplification par la polymérase, une technique moléculaire servant à amplifier des séquences de nucléotides  

Pharmacorésistance : Diminution de la sensibilité à un médicament

Phénotype : Caractéristiques et propriétés de croissance du VIH-1  

Prévalence : Nombre de personnes atteintes de la maladie au sein d'une population, qui sont en vie au cours d'une période donnée

Protéase : Enzyme capable de décomposer les protéines en les ramenant à leurs principaux constituants, les acides aminés

Recombinant : VIH-1 contenant une séquence correspondant à un mélange de plus d'un sous-type dans le gène d'enveloppe

Résistance croisée : Résistance à un médicament par pression sélective, qui confère une résistance à d'autres médicaments qui ne font pas partie du traitement actuel

Résistance génotypique : Présence de mutations dans les nucléotides qui augmente la résistance du VIH à au moins un antirétroviral

Résistance phénotypique : Cas où la quantité de médicament requise pour inhiber la croissance virale de 50 % (concentration inhibitrice moyenne) est au moins quatre fois supérieure à la normale  

Résistance primaire : Résistance accrue du VIH à des antirétroviraux, observée chez des personnes n'ayant jamais été traitées auparavant et qui ont sans doute été infectées par un virus pharmacorésistant  

Résistance secondaire : Résistance accrue du VIH à des médicaments, observée chez des personnes déjà traitées (que l'on impute à un échec du traitement)

RT-PCR : Technique moléculaire qui fait appel à la transcriptase inverse pour amplifier une séquence d'ARN et la transformer en ADN

Sous-type : Également appelé clade; groupe de variantes apparentées du VIH, classées selon le degré de similarité génétique

Tests génotypiques : Analyse visant à déterminer la présence de mutations dans la séquence de nucléotides du génome viral  

Tests phénotypiques : Tests servant à déterminer la sensibilité d'un virus à un médicament dans un milieu de culture

Transcriptase inverse : Enzyme propre à tous les rétrovirus. Elle lit l'information génétique du rétrovirus et lui permet de transcrire son ARN en ADN

VIH : Virus de l'immunodéficience humaine

Virus de type sauvage : Forme de VIH-1 la plus répandue

1.    Certaines définitions sont des adaptations de celles qui ont été utilisées dans Le VIH et le sida au Canada. Rapport de  surveillance  en date du 31 décembre 2000 et de l'International Consultation on Monitoring the Emergence of Antiretroviral Resistance, parrainée par l'OMS, ONUSIDA et l'ISS (octobre 2000).

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