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Guide des termes d’usage dans l’épidémiologie et la surveillance du VIH/sida

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Termes d'usage dans la surveillance et la recherche épidémiologique sur le VIH/sida au Canada

M

MALADIE À DÉCLARATION OBLIGATOIRE
(Voir aussi items 6 et 7 de la FAQ)

Une maladie à déclaration obligatoire est une maladie jugée suffisamment importante sur le plan de la santé publique pour que l'on rende obligatoire la déclaration des cas observés aux autorités.

Son signalement est requis par la loi aux autorités de santé publique de la région où le diagnostic a été établi.

Au Canada, le sida est une maladie à déclaration obligatoire. La déclaration des cas de sida est requise par la loi dans tous les territoires et provinces du pays. La déclaration s'effectue au niveau provincial/territorial.

Au Canada, la déclaration de l'infection à VIH est requise par la loi dans tous les territoires et provinces du pays, sauf en Colombie-Britannique.

Les provinces et territoires transmettent leurs données sur les cas de sida et de VIH au Centre de prévention et de contrôle des maladies infectieuses (CPCMI), au niveau fédéral. Cette démarche volontaire est effectuée soit par les départements de santé publique provinciaux ou territoriaux, soit par les laboratoires provinciaux d'essai (pour le VIH, en Colombie-Britannique et au Québec).

MÉDIANE

La médiane est un exemple de mesure descriptive. Il s'agit de la valeur qui sépare au milieu un ensemble de données, lorsqu'elles sont classées de la plus petite à la plus grande. Autrement dit, la moitié des valeurs se trouve avant la médiane et l'autre moitié se trouve après.

Si 11 utilisateurs de drogues par injection (UDI) ont rapporté avoir reçu un résultat positif au test du VIH aux âges suivants

    19, 21, 24, 27, 29, 31, 32, 32, 32, 36, 39

l'âge médian auquel les 11 UDI ont appris leur séropositivité est la sixième valeur, soit 31.

Si le nombre total de valeurs est un chiffre pair, la médiane devient alors la moyenne des deux valeurs centrales.

Si 10 utilisateurs de drogues par injection (UDI) ont rapporté avoir reçu un résultat positif au test du VIH aux âges suivants

    19, 21, 24, 27, 29, 31, 32, 32, 32, 36

l'âge médian auquel les 10 UDI ont appris leur séropositivité est la moyenne des deux valeurs centrales, soit 30 (29 + 31 = 60, divisé par 2).

MESURES DESCRIPTIVES

Les mesures descriptives servent à organiser et à décrire des données. La moyenne, la médiane, le mode et l'étendue en sont des exemples. (Ces mesures sont aussi appelées « statistiques descriptives ».)

Par exemple, voici l'âge de 12 femmes ayant obtenu un résultat positif à un test du VIH en 2001 (sans mesure descriptive)

    18, 23, 27, 34, 21, 31, 36, 23, 19, 42, 32, 33

On le constate, il est difficile (voire impossible) de noter des tendances générales dans ces données, jusqu'à ce que l'on y mette de l'ordre. L'application de mesures descriptives en révélera davantage sur les données.

En calculant la moyenne, dans l'exemple ci-dessus, nous constatons que la moyenne d'âge (ou âge moyen) des 12 femmes ayant obtenu un résultat positif à un test du VIH en 2001 est de 28 ans.

D'autres exemples accompagnent les définitions de « moyenne », « médiane », « mode » et « étendue ».

MÉTHODOLOGIE

La section « méthodologie » d'un rapport ou d'une étude décrit la démarche (méthodes) et les principes utilisés par les chercheurs - y compris le recrutement des participants et la collecte, l'organisation et l'analyse des données.

Par exemple, dans un rapport sur la Vancouver Injection Drug Users Study (VIDUS), on pourrait lire « les méthodes utilisées dans cette étude comprennent... » ou simplement « plus de 1 400 utilisateurs de drogues par injection (UDI) ont été recrutés entre mai 1996 et décembre 2000. Des visites de suivi étaient effectuées à tous les six mois; elles comportaient l'administration d'un questionnaire détaillé et d'un test sanguin. Les données sur les comportements et l'usage de drogues, recueillies lors de chaque visite, ont été comparées entre elles au moyen de tests statistiques ». Ces renseignements forment la méthodologie ou la section des méthodes, dans un rapport d'étude (Tyndall et coll., 2001).

MODE

Le mode est un exemple de mesure descriptive. Il s'agit de la valeur qui apparaît le plus souvent. Autrement dit, le mode identifie le résultat le plus populaire ou fréquent.

Si 11 utilisateurs de drogues par injection (UDI) ont rapporté avoir reçu un résultat positif au VIH aux âges suivants

    19, 24, 32, 32, 27, 29, 21, 32, 36 39, 31

l'âge le plus souvent cité auquel les UDI ont appris leur séropositivité est 32 ans. Le mode est donc 32.

MOYENNE

La moyenne est un exemple de mesure descriptive. Parmi toutes les mesures descriptives, la moyenne est celle que l'on évoque le plus souvent.

Pour calculer la moyenne, il suffit d'additionner les résultats individuels relatifs à l'élément observé, puis de diviser cette somme par le nombre total de résultats.

Les symboles M ou X représentent souvent la moyenne.

Par exemple, si 11 utilisateurs de drogues par injection (UDI) ont rapporté avoir reçu un résultat positif au test du VIH aux âges suivants

    19, 24, 32, 32, 27, 29, 21, 32, 36, 39, 31

l'âge moyen auquel les 11 UDI ont appris leur séropositivité se calculerait comme suit 322 (somme de l'âge de chacun) divisé par 11 (nombre total d'UDI), soit 29 ans.

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