Q1 : Que sont les compétences essentielles?

R : Les compétences essentielles désignent l'ensemble des connaissances, générales et spécialisées et des attitudes nécessaires à la pratique de la santé publique. Elles transcendent les frontières des disciplines spécialisées et elles sont indépendantes des programmes et des sujets. Elles constituent l'assise d'une pratique efficace en santé publique et de l'application d'une approche globale de la santé publique. Ces compétences essentielles génériques servent de référence quant à ce qu'il faut pour s'acquitter des fonctions essentielles du système de santé publique. Elles comprennent l'évaluation de la santé de la population, la surveillance, la prévention des maladies et des blessures, la promotion et la protection de la santé.

Des exemples concrets aident à démontrer l'application de chacun des énoncés sur les compétences essentielles.

Q2a : Comment les compétences essentielles peuvent-elles être bénéfiques pour la santé du public?

R : Les compétences essentielles peuvent améliorer la santé du public en :

• contribuant à rendre la main-d'œuvre plus efficace;
• encourageant la prestation de services fondés sur des preuves, axés sur la population, conformes à l'éthique, équitables, normalisés et centrés sur le client;
• aidant à unifier davantage la main-d'œuvre grâce à une compréhension commune des concepts et pratiques clés;
• aidant à expliquer la nature de la santé publique et les objectifs qui lui sont propres.

Q2b : Comment les compétences essentielles peuvent-elles être bénéfiques pour les personnes qui travaillent en santé publique?

R : Les compétences essentielles seront bénéfiques pour les personnes qui travaillent en santé publique en :

• fournissant les lignes directrices qui orienteront les connaissances générales de base, les compétences et les attitudes essentielles que doit posséder chaque praticien de la santé publique;
• appuyant le recrutement, le perfectionnement et le maintien en poste des praticiens de la santé publique;
• fournissant une assise rationnelle pour l'élaboration des programmes d'études, de la formation et des outils de perfectionnement professionnel;
• améliorant la cohérence des descriptions de fonctions et de l'évaluation du rendement;
• appuyant l'élaboration d'ensembles de compétences propres à des disciplines et à des programmes en particulier.

Q2c : Comment les compétences essentielles peuvent-elles être bénéfiques pour les organisations de santé publique?

R : Les compétences essentielles peuvent aider les organisations de santé publique à :

• définir les connaissances générales et spécialisées et les attitudes que doit avoir une organisation ou un programme pour exécuter les fonctions dévolues à la santé publique;
• établir le nombre et la composition appropriés des équipes de santé publique dans un milieu donné;
• cerner les besoins en perfectionnement et en formation du personnel;
• justifier l'obtention des fonds nécessaires au perfectionnement des effectifs;
• élaborer des descriptions de fonctions, des questions d'entrevues et des cadres d'évaluation et d'assurance de la qualité;
• faciliter la collaboration, les objectifs communs et le travail interdisciplinaire.

Q3 : Comment les compétences essentielles ont-elles été élaborées?

R : En 2005, le Groupe de travail fédéral-provincial-territorial sur les ressources humaines en santé publique a produit une première ébauche de compétences essentielles. Dans son rapport, le Groupe de travail recommandait que l'Agence de la santé publique du Canada lance un exercice national d'examen et de modification ou de validation de cette ébauche des compétences essentielles.

À la suite de consultations et de discussions préliminaires auprès d'intervenants de la santé publique, le groupe a produit une deuxième version des compétences essentielles en 2006. La préparation de cette deuxième ébauche a été facilitée par la publication d'un Glossaire des termes pertinents relatifs aux compétences essentielles en santé publique.

La deuxième ébauche des compétences essentielles et le glossaire ont été soumis à plus de 3 000 praticiens de la santé publique et représentants d'organisations et de tous les paliers du gouvernement. L'exercice de consultation exhaustif a comporté notamment :

• des réunions régionales un peu partout au Canada;
• un sondage pancanadien;
• des projets pilotes de mise en œuvre;
• des collaborations avec plusieurs disciplines et organisations professionnelles.

Les compétences essentielles à la santé publique au Canada présentées dans la version 1.0 tiennent compte des commentaires et des suggestions recueillis au cours de la consultation.

L'ensemble de compétences essentielles à la pratique de la santé publique au Canada présenté dans la version 1.0 tient compte des commentaires et des suggestions recueillis au cours de la consultation.

Q4 : À qui s'adressent les compétences essentielles?

R : Les compétences essentielles s'appliquent principalement à la pratique individuelle, notamment celle des travailleurs de première ligne, des consultants ou spécialistes et des gestionnaires ou superviseurs. Elles peuvent aussi servir à évaluer et à établir la meilleure combinaison de compétences que devrait posséder une équipe ou une organisation de santé publique.

On ne s'attend pas à ce que le personnel administratif et d'autres travailleurs de la santé publique (comme les représentants en santé communautaire, les travailleurs d'approche et les visiteurs à domicile) aient toutes les compétences essentielles énumérées dans la version 1.0. Ils en auront un sous-ensemble approprié à leur rôle.

Q5 : Pourquoi n'y a-t-il aucun énoncé particulier sur les valeurs qui sous-tendent la pratique de la santé publique?

R : Tous les professionnels de la santé publique doivent avoir en commun un ensemble de base de valeurs et l'attitude. Ces dernières n'ont pas été énoncées dans la liste des compétences essentielles en santé publique, car elles sont difficiles à enseigner et à évaluer. Elles constituent toutefois le contexte où les compétences essentielles sont appliquées, ce qui les rend aussi importantes que les compétences essentielles.

Les principales valeurs de la santé publique comprennent l'équité, la justice sociale et le développement durable, la reconnaissance de l'importance de la santé de la collectivité et de l'individu, et le respect de la diversité, de l'autodétermination, de l'empowerment et de la participation communautaire constituent des valeurs importantes en santé publique. Ces valeurs et attitudes reposent sur la compréhension des déterminants généraux de la santé et des principes historiques, des valeurs et des stratégies de la santé publique et de la promotion de la santé.

Q6 : Quel est le lien entre les compétences essentielles et les compétences propres à certaines disciplines?

R : Les compétences essentielles génériques sous-tendent les compétences propres à certaines disciplines de la santé publique, qui définissent ces disciplines. Elles établissent les connaissances générales et spécialisées et les attitudes que doivent avoir les professionnels de la santé publique pour pratiquer leur métier au niveau fondamental. Les compétences propres à des disciplines peuvent élargir cette base ou décrire des compétences supplémentaires ou la spécialisation qui sont propres à cette discipline.

Des travaux en cours visent à tirer profit des compétences en santé publique pour élaborer des compétences propres à des disciplines en particulier dans sept professions liées à la santé publique : épidémiologie de la santé publique, promotion de la santé, hygiène du milieu, soins infirmiers, médecine, diététique et santé dentaire publique.

Q7 : Comment les compétences essentielles seront-elles utilisées?

R : Les systèmes et services de santé publique varient à l'intérieur des provinces et des territoires et entre ceux-ci au Canada. L'utilisation des compétences essentielles peut donc varier aussi selon les contextes d'administrations qui diffèrent.

La responsabilité de l'application des compétences essentielles dans la pratique est partagée et cette application exige l'adhésion et l'engagement des employeurs, des organisations professionnelles, des établissements d'enseignement, des organismes de réglementation, des syndicats, ainsi que des gouvernements fédéral, provinciaux, territoriaux et des administrations locales. Ces groupes doivent également soutenir et aider les praticiens à acquérir et à maintenir les compétences et la maîtrise dans les sept catégories indiquées.

Les compétences essentielles servent dans diverses régions à :

• appuyer le recrutement, le perfectionnement et le maintien en poste des praticiens de la santé publique;
• déterminer les connaissances générales et spécialisées et les attitudes essentielles que doit posséder chaque praticien de la santé publique;
• définir les connaissances générales et spécialisées et les attitudes nécessaires dans une organisation ou un programme pour exécuter des fonctions dévolues à la santé publique;
• fournir une assise pour l'élaboration de programmes d'études et de possibilités de formation;
• permettre d'évaluer les besoins en formation et en perfectionnement professionnel;
• assurer la cohérence des descriptions de fonctions et de l'évaluation du rendement;
• établir le nombre et la composition appropriés des équipes de santé publique dans un milieu donné;
• encourager la prestation de services participatifs, axés sur la population, conformes à l'éthique, équitables, normalisés et centrés sur le client;
• appuyer l'élaboration d'ensembles de compétences propres à des disciplines et à des programmes en particulier.

Q8 : Un praticien peut-il posséder toutes les compétences essentielles?

R : Oui, il est possible qu'un praticien possède toutes les compétences essentielles. Le terme « essentielles » suppose que tous les praticiens de la santé publique doivent posséder ces compétences. Des rôles, responsabilités, contextes et administrations en santé publique différents exigent des degrés variés de maîtrise de chacune des compétences, mais il y a un noyau de compétences de base ou essentielles que tous doivent posséder.

Q9 : Beaucoup de compétences essentielles sont acquises en cours d'emploi. Combien de temps un nouveau praticien de la santé publique a-t-il pour acquérir toutes ces compétences?

R : Les énoncés décrivent un fournisseur compétent de services de santé publique. On s'attend à ce que les nouveaux professionnels de la santé publique aient reçu une préparation de base appropriée et soient prêts à développer leurs acquis et leurs capacités par la pratique. Il n'y a actuellement aucun délai prévu pour l'acquisition de toutes les compétences. Ce point doit faire l'objet de discussions entre les employeurs et les employés et au sein des organisations professionnelles qui représentent les praticiens de la santé publique.

La pratique de la santé publique est complexe et constitue à la fois un art et une science. Le rendement et la maîtrise des compétences essentielles s'améliorent avec l'expérience et la formation. Les employeurs et les gestionnaires devront en tenir compte et permettre et reconnaître le progrès et l'avancement sur le plan du rendement.

Q10. Les énoncés sur les compétences essentielles changeront-ils au fil du temps?

R : Oui, les énoncés sur les compétences doivent évoluer au rythme du processus dynamique que constitue la pratique de la santé publique. L'Agence de la santé publique du Canada s'est engagée, en collaboration avec ses partenaires, à veiller à ce que les compétences essentielles demeurent à jour et pertinentes.

Q11. Les modules Compétences en ligne portent principalement sur l'épidémiologie, la surveillance, la gestion de l'information et la planification basée sur des éléments probants. Envisage-t-on de créer des modules portant sur d'autres enjeux de la santé publique?

R : L'éventail des modules de Compétences en ligne continuera de prendre de l'ampleur et d'évoluer pour répondre aux besoins en éducation permanente des praticiens de la santé publique. Les compétences essentielles en santé publique au Canada exerceront aussi une influence sur la façon de réviser les modules et sur les nouveaux sujets abordés.

Vous pouvez vous attendre à ce que les futurs modules convergent toujours fermement sur l'épidémiologie. Compétences en ligne vise principalement à fournir aux professionnels de la santé publique comme vous les connaissances générales et spécialisées nécessaires pour appuyer une pratique factuelle en santé publique.

Q12. Les modules Compétences essentielles en santé publique au Canada constituent un outil pour éclairer les programmes d'études en santé publique. Les compétences essentielles serviront-elles à éclairer le contenu des modules?

Tout comme la santé publique constitue une science et une pratique en pleine évolution, le site Compétences en ligne changera pour répondre aux besoins des travailleurs de la santé publique du Canada. Le programme n'a pas l'intention d'aborder tous les besoins en éducation permanente en santé publique. Les occasions d'apprentissage existantes viseront à aider des praticiens comme vous à acquérir les compétences essentielles en santé publique au Canada.