NOM : Candida albicans
SYNONYME OU RENVOI : Candidose, muguet, moniliase.
CARACTÉRISTIQUES : Levure ovale bourgeonnante qui produit des pseudomycéliums en culture, dans les tissus et dans les exsudats.
PATHOGÉNICITÉ : Mycose des couches superficielles de la peau ou des muqueuses (muguet buccal, vulvo-vaginite, périonyxis, onychomycose, intertrigo); ulcères ou pseudomembranes dans l'oesophage, le tube digestif ou la vessie; la dissémination hématogène peut entraîner des lésions des reins, de la rate, des poumons, du foie, des valvules cardiaques artificielles, des yeux, des méninges et du cerveau.
ÉPIDÉMIOLOGIE : Répandu dans le monde entier.
GAMME D'HÔTES : L'humain.
DOSE INFECTIEUSE : Inconnue.
MODE DE TRANSMISSION : Propagation endogène (partie de la flore normale de l'humain); par contact avec les sécrétions de la bouche et de la peau et les selles des malades ou des porteurs sains; de la mère au bébé à la naissance; la candidose disséminée peut être causée par les lésions des muqueuses, les injections de stupéfiants non stériles, les cathéters.
PÉRIODE D'INCUBATION : Variable.
TRANSMISSIBILITÉ : Transmissible tant que les lésions sont présentes.
RÉSERVOIR : L'humain (flore humaine normale).
ZOONOSE : Aucune.
VECTEURS : Aucun.
SENSIBILITÉ AUX MÉDICAMENTS : Sensible à la nystatine, au clotrimazole, au kétoconazole, au fluconazole, à l'amphotéricine B pour la candidase envahissante.
PHARMACORÉSISTANCE : On a décrit des souches résistantes à tous les médicaments antifongiques susmentionnés.
SENSIBILITÉ AUX DÉSINFECTANTS : Sensible à l'hypochlorite de sodium à 1 %, au glutaraldéhyde à 2 %, au formaldéhyde; moyennement sensible à l'éthanol à 70 % (on peut le remplacer par un composé phénolique).
INACTIVATION PAR DES MOYENS PHYSIQUES : Inactivé par la chaleur humide (121 °C pendant au moins 15 minutes).
SURVIE À L'EXTÉRIEUR DE L'HÔTE : Survit à l'extérieur de l'hôte, particulièrement dans les endroits sombres et humides.
SURVEILLANCE : Surveiller la présence de symptômes; mise en évidence des pseudohyphes ou des cellules de levures dans les tissus et les fluides infectés par examen au microscope; confirmation par culture.
PREMIERS SOINS ET TRAITEMENT : Antibiothérapie au besoin.
IMMUNISATION : Aucune.
PROPHYLAXIE : Aucune.
INFECTIONS LIÉES OU ACQUISES AU LABORATOIRE : Deux cas d'infection attribuables à Candida ont été signalés.
SOURCES ET ÉCHANTILLONS : Crachats, liquide de lavage bronchique, selles, urine, surface des muqueuses, exsudats de la peau ou des plaies, LCR, sang.
DANGERS PRIMAIRES : Inoculation parentérale accidentelle, exposition des muqueuses aux gouttelettes et aux aérosols, ingestion.
DANGERS PARTICULIERS : Aucun.
EXIGENCES DE CONFINEMENT : Méthodes, matériel et installations de confinement du niveau de biosécurité 2 pour la manipulation de cet organisme.
VÊTEMENTS PROTECTEURS : Blouse de laboratoire; gants, si le contact direct avec des matières infectieuses est inévitable.
AUTRES PRÉCAUTIONS : Aucune.
DÉVERSEMENTS : Laisser retomber les aérosols; endosser des vêtements protecteurs, couvrir soigneusement la substance déversée avec des serviettes de papier absorbant et appliquer de l'hypochlorite de sodium à 1 %, de la périphérie vers le centre; laisser agir pendant une période suffisante (30 minutes) avant de procéder au nettoyage.
ÉLIMINATION : Décontaminer la substance avant de l'éliminer; stérilisation par la vapeur, désinfection chimique, incinération.
ENTREPOSAGE : Dans des contenants scellés étiquetés de manière appropriée.
Date : Décembre 1999
Préparée par : Bureau de la sécurité des laboratoires, ASPC
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