À quelle phase de la pandémie (p. ex. la période prépandémique), s'il y a lieu, rendra-t-on les vaccins accessibles au public? Quelles procédures doit-on suivre pour distribuer des vaccins au public? Quel ordre de gouvernement (c.-à-d. fédéral, provincial, régional) est responsable de la distribution des vaccins?
Le Canada est un des rares pays du monde prêts à obtenir d’un producteur de vaccins qu’il développe et fournisse un vaccin contre une pandémie d’influenza dès qu’une nouvelle souche est identifiée. En vertu d’un contrat d’une durée de 10 ans signé en 2001 par le gouvernement du Canada et ID Biomedical (maintenant GlaxoSmithKline Biologicals), l’entreprise s’est engagée à produire assez de vaccins pour tous les Canadiens si une pandémie d’influenza se déclare.
Les vaccins sont le meilleur moyen de défense contre une pandémie, mais il faut parfois jusqu’à six mois pour produire un vaccin contre un nouveau virus. Ce processus complexe ne peut être lancé avant le début de la pandémie et l’identification du nouveau virus. Cela signifie qu’un vaccin ne serait pas disponible pendant la première vague de la pandémie au Canada. De plus, comme il n’y aura sans doute pas suffisamment de vaccins pour immuniser toute la population de manière immédiate (puisque les vaccins sont produits par lots), certains sous-groupes de la population pourraient devoir être vaccinés avant les autres. Toutefois, l’objectif demeure d’immuniser la population entière le plus rapidement possible.
Dans l’annexe sur les vaccins du Plan canadien de lutte contre la pandémie d’influenza dans le secteur de la santé, on formule des recommandations sur la manière dont la population pourrait être subdivisée s’il fallait établir un ordre de priorité en ce qui concerne le vaccin contre la grippe pandémique. Le cas échéant, on établirait l’ordre de priorité selon lequel les sous-groupes démographiques (p. ex. les professionnels de la santé, les enfants) seraient traités lorsqu’on connaîtrait mieux le comportement et les conséquences du virus pandémique. Toutes les
provinces et tous les territoires devraient respecter l’ordre de priorité convenu à l’échelle nationale.
La distribution des antiviraux relèvera des gouvernements provinciaux, territoriaux et régionaux qu’appuiera au besoin l’administration fédérale.
Quelle procédure le secteur privé doit-il suivre pour se procurer des vaccins? L'industrie devra-t-elle désigner les personnes qui recevront les vaccins? Comment les entreprises devraient-elles établir la distribution prioritaire des vaccins à leurs employés?
À l’heure actuelle, on ne prévoit pas l’acquisition directe de vaccins par le secteur privé. Les vaccins seront offerts à tous les Canadiens, par l’intermédiaire des autorités locales de la santé publique.
Y a-t-il un plan qui prévoit l'accès aux antiviraux selon un ordre de priorité (qu'il s'agisse de prophylaxie ou de traitement) pour les professionnels de la santé et pour le personnel des infrastructures essentielles?
Lors d’une pandémie, la réserve nationale d’antiviraux devrait servir au traitement précoce de toutes les personnes qui présentent les symptômes de l’influenza, qui sont malades au point d’avoir besoin de soins et dont le diagnostic est posé dans les 48 heures suivant l’apparition des symptômes. Au moment de la mise en œuvre de la stratégie antivirale, il pourrait demeurer nécessaire d’établir un ordre de priorité (par exemple, si on constate que le traitement exige plus de 10 doses ou qu’un plus grand nombre de personnes que prévu tombent malades).
Les ministres de la Santé du Canada ont récemment publié le rapport final d’un groupe d’experts dans lequel on conclut qu’il n’est pas recommandé de créer une réserve gouvernementale en vue de l’utilisation répandue d’antiviraux à des fins préventives en cas de pandémie. Le groupe d’experts a déterminé que l’utilisation limitée d’antiviraux à des fins préventives était recommandée :
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