Section des statistiques et de l'évaluation des risques

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Épidémiologie du carcinome hépatocellulaire au Canada, 1995 : Analyse de certificats de décès

S. ElSaadany, D. Coyle, A. Giulivi, M. Afzal
Eur J Health Ecomom 2 - 2005 6:159-165

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Résumé

Contexte et méthodes :
Les décès consécutifs à un carcinome hépatocellulaire (CHC), enregistrés au Canada en 1995, ont fait l’objet d’une analyse descriptive. Les cas (CIM-9 155.0) ont été repérés au moyen du fichier annuel sur la mortalité de Statistique Canada. Les taux de mortalité ajustés selon l’àge ont été calculés en fonction de l’àge, du sexe et de la province. Les causes et affections antérieures ayant entraîné le décès, mentionnées dans le certificat de décès, y compris les hépatites virales et la cirrhose, ont été examinées, de même que les données sur le lieu de naissance.

Résultats :
Les 403 cas repérés se sont traduits par des taux annuels de mortalité normalisés selon l’àge de 2,11 décè s et 0,64 décès pour 100 000 personnes chez les hommes et chez les femmes, respectivement. L’àge moyen au moment du dé cès était de 65,5 ans, le ratio hommes-femmes étant d’environ 3:1. Par rapport aux taux normalisés selon l’àge applicables au Canada comme lieu de naissance, soit de 0,96 pour 100 000 (IC à 95 % : 0,84 - 1,10), les taux étaient significativement plus élevés dans le cas de l’Europe (1,72; IC à 95 % : 1,37 - 2,28) et de l’Asie (5,17; IC - 95 % : 4,11 - 6,44) comme lieux de naissance; ils étaient non significativement élevés dans le cas de tous les autres pays (1,54; IC à 95 % : 0,94 - 2,39). En tout, d’après les signalements, 60 patients (15 %) auraient souffert d’une hépatite virale; les éléments d’information fournis à l’égard des autres cas n’étaient pas suffisants. Dans l’ensemble de la population, selon les données fournies, 8,7 % auraient été atteints d’une hépatite B virale, et 5,2 %, d’une hépatite C virale. Des données sur la cirrhose ont été fournies à l’égard de 103 (26 %) des cas. La plus forte proportion de ces cas (45 %) avaient présenté une cirrhose de type inconnu, alors que 23 (22 %) avaient souffert d’une cirrhose due à l’alcool. La prévalence des causes antérieures était légèrement plus faible que celle signalée précédemment, et on pourrait considérer qu’il s’agit d’estimations minimales, puisque les renseignements fournis à l’égard de plus de 50 % des décès étaient insuffisants.

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