du 2 novembre 2008 au 8 novembre 2008 (semaines 45)

De faibles niveaux d'activité grippale se maintiennent pour l'ensemble du Canada; légère augmentation des détections laboratoires et des taux de consultation pour les SG
Au cours de la semaine 45, l’activité grippale au Canada est demeurée faible; la majorité des régions de surveillance n’ont signalé aucune activité et 6 régions seulement (C.-B., Alb., ON et Qc.) ont signalé une activité sporadique (voir carte). Sept échantillons ont été testés et se sont révélés positifs pour l'influenza (pourcentage positif de 0,5 % soit 7/1 512) pour l’ensemble du Canada (voir tableau). Le taux de consultation pour les SG au cours de la semaine 45 a augmenté à 11 pour 1 000 consultations médicales (voir le graphique des SG), taux inférieur à celui prévu pour cette semaine. Le taux de participation des sentinelles était faible à 42 %; cependant, on prévoit une augmentation de la participation des sentinelles comme la saison progressera. Une fluctuation des taux de consultation pour les SG est prévue au cours des périodes de faible activité grippale de même qu'une faible participation des sentinelles. Au cours de semaine 45, aucune nouvelle éclosion de l'influenza n'a été signalée.

Caractérisation antigénique et résistance aux antiviraux :
Depuis le 1 septembre 2008, le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a antigéniquement caractérisé cinq virus de l'influenza : un virus de l'influenza analogue à A/Brisbane/10/2007 (H3N2) (de la C.-B.), un virus analogue à A/Brisbane/59/2007 (H1N1) (de la N.-É.), deux virus B/Florida/4/2006 (de l'Ont. et Alb.) et un virus analogue à B/Malaysia/2506/2004 (de l'Alb.).
Les virus A/Brisbane/10/2007 (H3N2), A/Brisbane/59/2007 (H1N1) et les virus B/Florida/4/2006 sont les composants de l'influenza A et de l'influenza B recommandés pour le vaccin antigrippal 2008-2009. Le virus B/Malaysia/2506/2004 était le composant B pour le vaccin de la saison 2007-2008 (voir graphe circulaire)

Résistance aux antiviraux :
Depuis le début de la saison, le LNM a effectué des tests de résistance à l'amantadine sur 2 isolats de l'influenza A (1 H1N1 et 1 H3N2) et découvert que l'isolat H3N2 offrait une résistance à l'amantadine mais que l'isolat H1N1 y était sensible, c'est-à-dire que 50 % (1/2) de tous les isolats de l'influenza A testés offrait une résistance.

Le LNM a également effectué des tests de résistance à l'oseltamivir (Tamiflu) sur 5 isolats de l'influenza (1A/H1N1 et 1 A/H3N2 et 3 B). Les résultats démontrent que l'isolat de l'influenza A(H1N1) offrait une résistance à l'oseltamivir parce qu'affecté par la mutation H274Y tandis que les isolats H3N2 et ceux de l'influenza B testés y étaient sensibles, c'est-à-dire que 20 % (1/5) de tous les isolats de l'influenza testés offrait une résistance.

Hospitalisations pédiatriques associées à l'influenza:
Aucune nouvelle hospitalisation pédiatrique associée à l’influenza et confirmée en laboratoire n'a été signalée par le réseau du Programme de surveillance active de l'immunisation (IMPACT) pour la saison 2008-2009.

International :

CDC : Au cours de la semaine 44, on a signalé un faible niveau d'activité grippale aux États-Unis; la plupart des États n'ont signalé aucune activité et, comparé à la semaine dernière, plusieurs États additionnels ont signalé une activité sporadique. Onze (0,6 %) des 1 780 échantillons testés pour le virus de l'influenza cette semaine se sont avérés positifs. Depuis le 1 octobre 2008, les CDC ont antigéniquement caratérisé un virus analogue à B/Florida/04/2006.

• CDC (en anglais)

EISS : Partout en Europe, les niveaux d'activité grippale étaient faibles; cependant, comparé aux dernières semaines, un nombre croissant de pays a signalé une détection sporadique du virus de l'influenza. La plupart des détections de virus (89 %) était pour l'influenza A et 72 % de ceux qui ont été sous-typés étaient A/H3. Les données disponibles concernant la résistance aux antiviraux sont limitées; 83 % (5/6) des virus de l'influenza A (H1N1) analysés à ce jour étaient résistants à l'oseltamivir. Il est à noter que les rapports de signalement de détection du VRS augmentent dans plusieurs pays de l'Europe cependant, cette augmentation est normale à cette période de l'année dans ces pays.

• EISS (en anglais)

Influenza aviaire humaine : Depuis le 10 septembre 2008, l'OMS n'a signalé aucun nouveau cas d'infection humaine causée par le virus de l'influenza aviaire H5N1.

• OMS (en anglais)

Nombre total de tests effectués pour le virus de l'influenza et nombre de tests positifs par province/territoire des laboratoires effectuant les tests, Canada, 2008-2009

Provinces des laboratoires déclarants	La période de déclaration : 2 novembre au 8 novembre 2008				Saison à ce jour : 26 août 2008 au 8 novembre 2008
	# total de tests de l'influenza	# de tests positifs			# total de tests de l'influenza	# de tests positifs
		influenza de type A	influenza de type B	Total		influenza de type A	influenza de type B	Total
NL	7	0	0	0	57	0	0	0
PE	5	0	0	0	22	0	0	0
NS	13	0	0	0	113	1	0	1
NB	4	0	0	0	50	0	0	0
QC	419	4	0	4	2652	11	1	12
ON	441	0	0	0	3488	0	2	2
MB	45	0	0	0	434	0	0	0
SK	73	0	0	0	685	0	0	0
AB	469	0	2	2	3685	1	6	7
BC	36	1	0	1	279	1	0	1
Canada	1512	5	2	7	11465	14	9	23

Les échantillons des NT, du YT et du NU sont envoyés à des laboratoires de référence d'autres provinces.

Nota: les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes; par conséquent, en raison des retards des rapports, la somme des totaux hebdomadaires ne correspond pas au total cumulatif

Abréviations : Nouvelle-Écosse (NS), Nouveau-Brunswick (NB), Île-du-Prince-Edouard (PE), Terre-Neuve/Labrador (NL), Québec (QC), Ontario (ON), Manitoba (MB), Saskatchewan (SK), Alberta (AB), Colombie-Britannique (BC), Territoires du Nord-Ouest (NT), Yukon (YT), Nunavut (NU)

La détection de virus respiratoires en laboratoire, au Canada, par région géographique, est disponible hebdomadairement sur le site WEB suivant:
<http://www.phac-aspc.gc.ca/bid-bmi/dsd-dsm/rvdi-divr/index-fra.php>

Nombre de régions de surveillance grippale^† déclarant l'activité grippale étendue ou localisée, par semaine de déclaration, Canada, 2008-2009 (N=54)

† sous-régions dans les provinces ou territoires déterminées par l'épidémiologiste de la province ou du territoire. Ce graphique peut changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Niveau d'activité grippale par région de surveillance grippale provinciale et territoriale, Canada, 2 novembre 2008 au 8 novembre 2008 (semaines 45)
	Aucune donnée Aucune activité Activité sporadique Activité localisée Activité étendue
Nota : Les niveaux d'activité, tels que représentés sur cette carte, sont attribués et enregistrés par les ministères de la santé provinciaux et territoriaux, basés sur les confirmations des laboratoires, les taux de SG (voir les graphiques et tableaux) et les éclosions. Veuillez vous référer aux définitions détaillées de la page suivante. Lorsqu'aucune donnée est rapportée pour une région, les rapports tardifs de ces provinces et territoires apparaissent sur le site Web de surveillance de l'influenza. Choisissez «carte unique» par semaine de rapport afin d'obtenir la mise-à-jour. <http://dsol-smed.phac-aspc.gc.ca/dsol-smed/fluwatch/fluwatch.phtml?lang=f> Cliquez sur la carte pour voir les provinces/territoires et des cartes pour d'autres semaines.

 

Tests déclarés d'influenza et pourcentage de tests positifs, par semaine de déclaration, Canada, 2008-2009

Pourcentage de tests d'influenza positifs comparé aux autres virus respiratoires, par semaine de déclaration, Canada, 2008-2009

Caractérisation cumulative de la souche d'influenza au Canada pour la saison grippale
2008-2009 par la Section des virus respiratoires
du Laboratoire national de microbiologie (N=5)

 

(Caractérisation des souches, nombre identifié, pourcentage du nombre total)

Pour la saison 2008-2009 au Canada, le CCNI recommande que le vaccin trivalent comprenne les antigènes des virus analogues à A/Brisbane/59/2007(H1N1), à A/Brisbane/10/2007(H3N2) et à B/Florida/4/2006.

Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG), par semaine de déclaration, Canada,
2008-2009 comparé aux saisons 1996/1997 à 2007/2008

Nota : Aucune donnée pour les taux moyens disponible pour les années précédentes, semaines 19 à 39 (saisons 1996/97 jusqu'à 2002/03)

Nombre de nouvelles éclosions dans les établissements de soins prolongés par semaine de déclaration, Canada, 2008-2009

Veuillez noter que les représentations graphiques ci-dessus peuvent changer selon l'arrivée des retours tardifs.

Carte unique | Cartes doubles | Cartes animées | Rapports de surveillance de l'influenza

Définitions pour la saison 2008-2009