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du 24 décembre 2006 au 30 décembre 2006 (Semaine 52)

Faibles niveaux d’activité grippale pour l’ensemble du Canada; activité élevée persiste en Alberta et en Ontario

Au cours de la semaine 52, si l'on se base sur un certain nombre d'indicateurs, l’activité grippale pour l’ensemble du Canada semble avoir légèrement diminué comparé aux semaines précédentes. Le nombre de régions signalant une activité grippale localisée ou étendue est passé à 2 comparé à 4 régions pour la semaine dernière. Le nombre de signalements d'une activité sporadique a augmenté au cours de la semaine 52 (voir carte) cependant, jusqu'à ce jour cette saison, 6 des 13 provinces/territoires ont signalé "aucune activité" dans toutes leurs régions. Veuillez noter qu'aucune donné n'a été reçue de la Saskatchewan ainsi que des Territoires du Nord-Ouest cette semaine. Au cours de la semaine 52, 5 % (136/ 2 765) des spécimens soumis aux tests ont été déclarés positifs pour le virus de l'influenza (voir tableau) une légère baisse du 6 % pour la semaine 51 et du 7 % pour la semaine 50. De toutes les cas détectés à ce jour cette saison, 99 % (667/676) étaient des virus de l’influenza A (voir tableau). Le taux de consultation pour les SG a diminué passant de 25 par 1 000 pour la semaine 51 à 22 par 1 000 consultations pour la semaine 52, taux se trouvant légèrement au-dessous de l'intervalle prévue pour cette semaine (voir graphique SG). Il est à noter que le taux de participation des sentinelles était faible au cours des vacances (37 %). Au cours de la semaine 52, 2 nouvelles éclosions ont été signalées en Ontario (1 dans un établissement de soins prolongés).
Mise à jour de la semaine 51 : Activité grippale en Alberta et en Colombie-Britannique.
Le premier signalement d'une activité grippale étendue au Canada cette saison est survenu au cours de la semaine 51 dans le sud de l'Alberta. Une activité localisée a été signalée dans la région centrale et une activité sporadique dans la région nordique de la province. Quatre des 5 régions de la Colombie-Britannique ont signalé une activité sporadique. Au cours de la semaine 51, 11 nouvelles éclosions de SG ont été signalées dans les écoles de l'Alberta.
Virus respiratoire syncytial (VRS) : Au cours des quelques derniers mois, le pourcentage positif des détections VRS a augmenté de façon remarquable passant de 7,8 % pour la semaine 44 (début novembre) à 30 % pour la semaine 52. La plupart des détections pour le VRS provenaient du Québec, de l'Ontario et des Prairies.

Caractérisation antigénique :
Le Laboratoire national de microbiologie (LNM) a effectué la caractérisation de 84 virus de l'influenza pour la saison grippale 2006-2007 dont 30 virus analogues au A/Wisconsin/67/05 (H3N2), 51 virus analogues à A/New Caledonia/20/1999 (H1N1), 2 virus analogue à B/Malaysia/2506/2004 et un virus analogue à B/Shanghai/361/2002 (voir graphe circulaire). A l'exception de la souche du virus analogue à B/Shanghai/361/2002, on retrouve ces trois autres souches dans la composition du vaccin antigrippal canadien de 2006-2007. Parmi les virus de l'influenza A caractérisés, 96 % (49/51) des virus A (H1N1) provenaient de l'Ouest et 97 % (29/30) des virus A (H3N2) provenaient de l'Ontario.

Résistance aux antiviraux :
Depuis le début de cette saison, le LNM a effectué des tests de résistance à l'amantadine sur 64 isolats de l'influenza A (36 H1N1 et 28 H3N2) et a découvert qu'aucun des isolats H1N1 n'étaient résistant à l'amantadine cependant, 17 % (4/24) des isolats H3N2 étaient résistant à l'amandatine (voir recommandation ci-dessous). Aucun des 72 isolats de l'influenza A testés n'étaient résistant à l'oseltamivir.

Hospitalisations pédiatriques associées à l'influenza :
Le réseau du Programme canadien de surveillance active de l’immunisation (IMPACT) a signalé deux hospitalisations pédiatriques associées à l'influenza et confirmée en laboratoire pour la semaine 52 en Alberta, toutes causées par l’influenza A. Des 15 hospitalisations signalées à ce jour cette saison, 93 % (14/15) étaient causées par l'influenza A.

International :
EISS : Au cours de la période entre Noël et le premier jour de l'An, une augmentation de l'activité grippale a été signalée dans certaines régions du nord de l’Europe. Ailleurs en Europe, l'activité grippale clinique est demeurée au-dessous des niveaux de base cependant, à cause de la période de congé du temps des fêtes, les taux de consultation pour les SG et les IRA pour tous les pays doivent être interprétés avec précaution. Jusqu'à ce jour au cours de cette saison, en contraste avec le Canada et les États-Unis où le sous-type prédominant était l'influenza A (H1N1), le sous-type prédominant en Europe était l'influenza A (H3N2) [virus analogues à A/Wisconsin/67/2005(H3N2)].


Recommandation concernant l'utilisation de l'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza
L'Agence de la santé publique du Canada ne recommande pas d'utiliser d'amantadine pour traiter ou prévenir l'influenza au cours de la saison 2006-2007. Cette recommandation sera réexaminée si de nouvelles données sont publiées.

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Nombre total de tests effectués pour le virus de l'influenza et nombre de tests positifs selon la province/territoire des laboratoires participants, Canada, 2006-2007

Provinces des
laboratoires
déclarants
La période de déclaration :
24 décembre 2006 au 30 décembre 2006
Saison à ce jour :
27 août 2006 au 30 décembre 2006
# total de
tests de
l'influenza
# de tests positifs # total de
tests de
l'influenza
# de tests positifs
influenza
de type A
influenza
de type B
Total influenza
de type A
influenza
de type B
Total
NL 17 0 0 0 138 0 0 0
PE 1 0 0 0 21 0 0 0
NS 0 0 0 0 297 0 0 0
NB 26 0 0 0 326 0 0 0
QC 575 9 1 10 5639 17 3 20
ON 615 32 0 32 9617 140 4 144
MB 43 0 0 0 798 0 0 0
SK 165 5 0 5 2213 16 0 16
AB 1214 81 0 81 9360 461 1 462
BC 109 8 0 8 1258 33 1 34
Canada 2765 135 1 136 29667 667 9 676

Les échantillons des NT, du YT et du NU sont envoyés à des laboratoires de référence d'autres provinces.

Nota: les données cumulatives comprennent les mises à jour des semaines précédentes; par conséquent, en raison des retards des rapports, la somme des totaux hebdomadaires ne correspond pas au total cumulatif

Abréviations : Nouvelle-Écosse (NS), Nouveau-Brunswick (NB), Île-du-Prince-Edouard (PE), Terre-Neuve/Labrador (NL), Québec (QC), Ontario (ON), Manitoba (MB), Saskatchewan (SK), Alberta (AB), Colombie-Britannique (BC), Territoires du Nord-Ouest (NT), Yukon (YT), Nunavut (NU)

La détection de virus respiratoires en laboratoire, au Canada, par région géographique, est disponible hebdomadairement sur le site WEB suivant: <http://www.phac-aspc.gc.ca/bid-bmi/dsd-dsm/rvdi-divr/index-fra.php>

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Nombre de régions de surveillance grippale † déclarant l'activité grippale étendue ou localisée, par semaine de déclaration, Canada, 2006-2007 (N=76)

Nombre de régions de surveillance grippale † déclarant l'activité grippale étendue ou localisée, par semaine de déclaration, Canada, 2006-2007 (N=76)

† sous-régions dans les provinces ou territoires déterminées par l'épidémiologiste de la province ou du territoire. Ce graphique peut changer selon l'arrivée des retours tardifs.

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Niveau d'activité grippale par région de surveillance
grippale provinciale et territoriale, Canada,
Du 24 décembre 2006 au 30 décembre 2006 (Semaine 52)

Aucune
donnée
-
Aucune
activité
-
Activité
sporadique
-
Activité
localisée
-
Activité
étendue
-

Nota : Les niveaux d'activité, tels que représentés sur cette carte, sont attribués et enregistrés par les ministères de la santé provinciaux et territoriaux, basés sur les confirmations des laboratoires, les taux de SG (voir les graphiques et tableaux) et les éclosions. Veuillez vous référer aux définitions détaillées de la page suivante. Lorsqu'aucune donnée est rapportée pour une région, les rapports tardifs de ces provinces et territoires apparaissent sur le site Web de surveillance de l'influenza. Choisissez «carte unique» par semaine de rapport afin d'obtenir la mise-à-jour.
<http://dsol-smed.phac-aspc.gc.ca/dsol-smed/fluwatch/fluwatch.phtml?lang=f>

Cliquez sur la carte pour voir les provinces/territoires et des cartes pour d'autres semaines.

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Tests déclarés d'influenza et pourcentage de tests positifs, par semaine de déclaration, Canada, 2006-2007

Tests déclarés d'influenza et pourcentage de tests positifs, par semaine de déclaration, Canada, 2006-2007

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Pourcentage de tests d'influenza positifs comparé aux autres virus respiratoires, par semaine de déclaration, Canada, 2006-2007

Pourcentage de tests d'influenza positifs comparé aux autres virus respiratoires, par semaine de déclaration, Canada, 2006-2007

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Caractérisation cumulative de la souche d'influenza au Canada pour la saison grippale 2006-2007 par la Section des virus respiratoires du Laboratoire national de microbiologie (N=84)

Caractérisation cumulative de la souche d'influenza au Canada pour la saison grippale 2006-2007 par la Section des virus respiratoires du Laboratoire national de microbiologie

(Caractérisation des souches, nombre identifié, pourcentage du nombre total)

Pour la saison 2006-2007 au Canada, le CCNI recommande que le vaccin trivalent comprenne les antigènes des virus analogues à A/New Caledonia/20/99 (H1N1), A/Wisconsin/67/2005 (H3N2) et B/Malaysia/2506/2004.

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Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG), par semaine de déclaration, Canada, 2006-2007 comparé aux saisons 1996/1997 à 2005/2006

Taux de consultation pour le syndrome grippal (SG), par semaine de déclaration, Canada, 2006-2007 comparé aux saisons 1996/1997 à 2005/2006

Nota : Aucune donnée pour les taux moyens disponible pour les années précédentes, semaines 19 à 39 (saisons 1996/97 jusqu'à 2002/03)

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Nombre de nouvelles éclosions dans les établissements de soins prolongés par semaine de déclaration, Canada, 2006-2007

Nombre de nouvelles éclosions dans les établissements de soins prolongés par semaine de déclaration, Canada, 2006-2007

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Veuillez noter que les représentations graphiques ci-dessus peuvent changer selon l'arrivée des retours tardifs.


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Définitions pour la saison 2006-2007