Résumé

Le présent document de travail a été préparé pour le Bureau régional de l'Atlantique de l'Agence de la santé publique du Canada (ASPC, région de l'Atlantique) en février et mars 2005. Le document vise à aider l'ASPC, région de l'Atlantique à mieux comprendre le contexte de la santé publique dans la région et à repérer les occasions propices à la formation de partenariats efficaces en matière de santé publique, c'est-à-dire des partenariats qui favorisent la capacité de tous les ordres de gouvernement, des établissements d'enseignement et de la collectivité de travailler ensemble.

Une des principales activités du projet a été de dresser un inventaire des intervenants en santé publique dans la région, lequel a ensuite servi à préparer une bibliographie descriptive d'une sélection de documents du domaine public. Le comité directeur a également élaboré un outil permettant de recueillir des données à la fois sur les secteurs d'intervention privilégiés et les fonctions habilitantes. Quelque 125 groupes ont été désignés pour participer à une entrevue aux fins du projet. Des entrevues ont été menées auprès de 92 personnes provenant de ministères, d'établissements d'enseignement et de groupes sans but lucratif des quatre provinces, et incluaient des groupes francophones et acadiens et des groupes multisectoriels et panatlantiques.

On a demandé aux répondants de décrire l'organisation de la santé publique dans leur région et d'expliquer le rôle de leur organisme, ministère ou groupe en matière de santé publique. Les résultats des entrevues ont permis d'obtenir une vue d'ensemble des activités de santé dans la région. Puisque la santé publique est un domaine qui connaît de grands bouleversements à l'heure actuelle au Canada, les renseignements fournis dans le présent document brossent un portrait de base qui devrait être étoffé davantage par l'ajout de données provenant d'activités connexes.

On a demandé aux intervenants de désigner des obstacles ou défis qui nuisent à la pratique efficace de la santé publique dans la région. Les principaux défis et obstacles signalés étaient le manque de financement et de ressources destinés à la santé publique; la difficulté de promouvoir la collaboration inter et intra sectorielle; l'absence de liens entre la pratique, la recherche et les politiques; le fait que le public s'intéresse surtout aux services de soins de santé; et la fragmentation du système de soins de santé.

Des témoignages d'expériences réussies ont été recueillis auprès de tous les répondants. Plusieurs cas exemplaires sont présentés dans le présent document.

On a également demandé aux intervenants d'indiquer les secteurs en santé publique qui requièrent le plus d'attention : ils ont désigné à la fois des fonctions habilitantes et des secteurs d'intervention en santé publique. Les fonctions privilégiées pour l'amélioration de la santé publique en Atlantique entraient dans les catégories suivantes : surveillance de la santé publique; recherche, évaluation et application des connaissances; politique, législation, réglementation et planification; planification, perfectionnement et formation des ressources humaines en santé; et renforcement des capacités communautaires. En ce qui concerne les intervention prioritaires, les intervenants ont indiqué qu'elles devraient cibler des facteurs de risque particuliers et certains groupements de la population.

On a demandé aux répondants de désigner les secteurs dans lesquels l'ASPC, région de l'Atlantique pourrait améliorer la coordination et la collaboration, de même que contribuer au développement des activités de santé publique dans la région. Les neuf principales recommandations présentées à l'ASPC, région de l'Atlantique sont comme suit. Que l'ASPC :

• devienne un agent de promotion de la santé publique;
• définisse et fasse valoir son rôle;
• facilite la mise en oeuvre d'un plan stratégique panatlantique pour la santé publique au Canada atlantique;
• renforce les capacités dans tous les secteurs de la santé publique au Canada atlantique
• mise sur les atouts, les modèles existants et les points forts du Canada atlantique;
• assure un financement stable pour la santé publique;
• crée des occasions de réseautage et de partenariat;
• trouve les moyens de favoriser les relations à long terme;
• joue le rôle de « courtier du savoir » en matière de santé publique au Canada atlantique.

Malgré les lacunes inévitables du présent document de travail, il constitue néanmoins un point de départ pour les discussions et les mesures à venir. L'ASPC, région de l'Atlantique est encouragée à miser sur le travail effectué dans le cadre de la présente étude et à participer à d'autres activités avec les intervenants dans la région en vue d'élargir la portée globale de la pratique de la santé publique.

 

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