le 18 juillet 2003

Enquête sur la signalisation du paludisme : Ontario et Colombie-Britannique
L'incidence de cas de paludisme importés au Canada a augmenté constamment au cours de la dernière décennie. Le paludisme représente toujours une préoccupation importante chez les voyageurs qui reviennent de régions tropicales et cause des maladies parfois mortelles chez les voyageurs canadiens. La réduction considérable du nombre de cas signalés de paludisme en 1998 a suscité le lancement de cette enquête. En 1998 et au cours des 5 années précédentes, l'Ontario et la Colombie-Britannique ont signalé l'incidence de paludisme la plus élevée parmi toutes les provinces et les territoires et ont présenté la plus grande réduction du nombre de cas signalés en 1997 et en 1998. Par conséquent, les deux provinces ont été choisies aux fins de l'enquête comme échantillons représentatifs de la population cible dans tous les laboratoires canadiens. Vous pouvez consulter l'enquête en ligne à l'adresse électronique suivante :
http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/ccdr-rmtc/03vol29/rm2914fa.html.
Source : Relevé des maladies transmissibles au Canada, vol. 29, no 14, le 15 juillet 2003.

Virus du Nil occidental : Caroline du Sud
On a confirmé le premier cas humain du virus du Nil occidental en 2003 aux États-Unis chez une personne âgée de sexe masculin de la Caroline du Sud (comté de Oconee). On a confirmé le diagnostic à la suite de tests de diagnostic approfondis effectués par les laboratoires du Department of Health and Environmental Control et les U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). L'homme avait signalé que des moustiques l'avaient piqué pendant qu'il pêchait. La santé de l'homme s'améliore et il a reçu son congé de l'hôpital.
Source : Communiqué de presse, South Carolina Department of Health and Environmental Control, le 7 juillet 2003.

Maladie des légionnaires : Delaware
La Division of Public Health (DPH) du Delaware mène une enquête sur 13 cas de la maladie des légionnaires, y compris un décès, survenus au Delaware du 29 mai au 13 juillet. Même s'il ne semble pas que les cas sont liés selon l'endroit ou d'autres facteurs, ils font partie d'une augmentation du nombre de cas de la maladie des légionnaires partout dans la région de l'Atlantique Sud cette année. Parmi les 13 personnes infectées au cours de la dernière année au Delaware, sept étaient des résidents du comté de New Castle, deux étaient des résidents du comté de Sussex et quatre étaient des résidents provenant de l'extérieur de l'État qui ont été hospitalisés pendant leur séjour au Delaware. Les 12 personnes ont été hospitalisées à cause de la maladie. Il n'y avait aucun cas de la maladie des légionnaires avant le 29 mai au Delaware. Cette année, on a signalé 161 cas de la maladie des légionnaires jusqu'à présent au Delaware, au Maryland, au district fédéral de Colombia, en Virginie, en Virginie occidentale, en Caroline du Nord, en Caroline du Sud, en Géorgie et en Floride en comparaison de 89 cas en 2002. À ce jour, aucune source commune d'infection n'a été signalée dans ces États. De 1995 à 2002, on a signalé en moyenne 14 cas de la maladie des légionnaires à la DPH par années.
Source : Communiqué de presse, Delaware Health and Social Services, Division of Public Health, le 11 et 14 juillet 2003.

Paralysie flasque aiguë et infection par le virus du Nil occidental : États-Unis
Auparavant, on avait déterminé que la faiblesse aiguë liée à une infection au virus du Nil occidental (VNO) était causée par un mécanisme de démyélinisation périphérique (syndrome de Guillain-Barré). On n'a pas évalué systématiquement l'étiologie exacte de cette paralysie flasque aiguë. Dans le but de décrire les caractéristiques cliniques, les données de laboratoire et les données de l'électrodiagnostic de ce syndrome de paralysie, on a examiné la paralysie flasque aiguë qui s'est manifestée chez sept patients à la suite d'une infection au VNO, définie de manière consécutive dans quatre hôpitaux de St. Tammany Parish, de la Nouvelle-Orléans, de la Louisiane, de Jackson et du Mississippi. Tous les patients ont subi une apparition aiguë de la faiblesse asymétrique et de l'aréflexie, mais aucune anomalie sensorielle. Les données cliniques et les données de l'électrodiagnostic suggèrent la présence de cellules cornées antérieures médullaires qui causent un syndrome semblable au syndrome de la poliomyélite. Dans le cas de transmission, l'infection au VNO devrait être considérée chez les patients atteints de paralysie flasque aiguë. La reconnaissance que la faiblesse peut être causée par une condition au niveau de la colonne vertébrale peut éviter un traitement et un diagnostic inappropriés.
Source : Maladies infectieuses émergentes, vol. 9, no 7, juillet 2003.

Ces renseignements détaillés sont donnés à titre d'information seulement et peuvent être très provisoires. Les incidents auxquels on accordera une importance nationale seront suivis et mis à jour selon la disponibilité de nouveaux renseignements.