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le 15 novembre, 2002

Actualités en bref pour maladies infectieuses

E. coli O157:H7 : Île-du-Prince-Édouard
Depuis le 29 octobre 2002, 14 patients et 31 membres du personnel ont manifesté des symptômes d'infection par E. coli à l'hôpital Hillsborough, un hôpital psychiatrique qui comprend 100 lits, à Charlottetown. Deux patients et un membre du personnel de l'hôpital Hillsborough ont été admis à un hôpital de soins actifs. Les deux patients sont décédés, alors qu'on n'a toujours pas obtenu les résultats des tests confirmant l'infection par E. coli. À ce jour, on a confirmé deux cas d'infection par E. coli 0157:H7. Le personnel hospitalier effectue présentement des tests sur les 75 patients, les membres du personnel du service de diététique et tous les autres membres du personnel qui ont présenté des symptômes. La source de la bactérie est probablement alimentaire. Depuis le 6 novembre, aucun cas nouveau présentant des symptômes n'a été décelé. Santé Canada participe à l'enquête qui comprend l'élaboration des historiques alimentaires de tous ceux qui présentent des symptômes.
Source : Communiqué de presse de l'Île-du-Prince-Édouard, Services sociaux et de santé, 8 novembre 2002.

Peste bubonique : New York
On présume que le New York City Department of Health and Mental Hygiene (DOHMH) aurait diagnostiqué la peste bubonique chez un homme âgé de 53 ans, résidant de Sante Fe, au Nouveau-Mexique, qui visitait la ville de New York. En outre, son épouse de 47 ans a manifesté des symptômes semblables et on attend les résultats d'essais en laboratoire. Il est présentement hospitalisé et son état est critique alors qu'elle repose dans un état stable. Le couple est arrivé à New York, du Nouveau-Mexique, le 1er novembre et deux jours plus tard, il s'est rendu à l'hôpital en signalant des symptômes de grippe, une fièvre élevée et des noeuds lymphatiques enflés. Comme ces patients sont devenus malades en moins de 48 heures suivant leur arrivée dans la ville de New York, il est clair qu'ils ont été exposés au Nouveau-Mexique. Ces personnes habitent une région où la peste est endémique et toutes les preuves épidémiologiques indiquent qu'ils ont été infectés par des rongeurs et des puces de rongeurs qui se trouvent dans les environs de leur maison où on a confirmé des cas de peste l'été dernier. Le New Mexico Department of Health et les Centers for Disease Control and Prevention effectuent présentement une enquête sur le domicile des patients.
Source : New York City Department of Health and Mental Hygiene, Press Release, 6 novembre 2002.

Syphilis primaire et secondaire : États-Unis
En dépit des déclins continus chez les Afro-américains et les femmes de toutes les origines ethniques, les taux de syphilis primaire et secondaire aux États-Unis ont augmenté de deux pour cent de 2000 à 2001; c'est la première hausse depuis 1990. Les résultats indiquent une hausse soutenue chez les Afro-américains et les personnes habitant au Sud, les deux populations prioritaires faisant l'objet d'initiatives d'élimination du syphilis que les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont mis en œuvre en 1998. De l'an 2000 à 2001, les taux de syphilis ont diminué de 9,9 % chez les Afro-américains et de 8,1 % dans le Sud. Le taux de syphilis a également continué à diminué chez les femmes, soit de 19,5 % en 2000-2001. La hausse générale de syphilis en 2001 est due à une augmentation de 15,4 % des taux de syphilis chez les hommes, une augmentation qui correspondait aux éclosions chez les hommes homosexuels et bisexuels dans plusieurs villes des É.-U.
Source : Morbidity and Mortality Weekly Report, vol. 51, no 43, 1er novembre 2002.

Méningite d'origine fongique : Caroline du Nord
Quatre patients en Caroline du Nord ont contracté la méningite d'origine fongique après avoir reçu en juin une injection de stéroïde afin de traiter l'arthralgie. Le dernier patient, qui a été hospitalisé le 15 octobre, a été libéré et suit présentement une thérapie antifongique. En septembre, trois autres patients ont été diagnostiqués comme souffrant de méningite d'origine fongique liée au médicament antidouleur. L'un d'eux est décédé alors que les deux autres suivent une thérapie antifongique en tant que malades externes. D'avril à juillet 2002, les trois cas précédents avaient reçu une injection de méthylprednisolone à la colonne vertébrale, lequel a été fourni par un seul fabricant. Le fabricant n'offre plus le médicament et en septembre, tous les flacons inutilisés ont été retirés du marché. On effectue présentement des essais sur les flacons inutilisés du médicament aux Centers for Disease Control and Prevention (CDC) afin de déterminer s'il y a contamination par le Wangiella. Des agents de santé étatiques et fédéraux et d'autres spécialistes mènent présentement une enquête afin de déterminer s'il existe d'autres facteurs de risques liés à la méningite.
Source : North Carolina Department of Health and Human Services, Press Release, 18 octobre 2002.


Ces renseignements sont donnés à titre d'information seulement et peuvent être très provisoires. Les incidents auxquels on accordera une importance nationale seront suivis et mis à jour selon la disponibilité de nouveaux renseignements.