le 30 novembre, 2001

E. coli O157:H7 du lysotype 32 : Ontario
Le médecin hygiéniste en chef de l'Ontario a attiré l'attention des médecins et des hôpitaux de la province sur 11 cas confirmés de E. coli O157:H7 du lysotype 32. Le National Reference Laboratory de Santé Canada à Winnipeg a confirmé les cas. Ces derniers se trouvent dans les régions d'Ottawa, de Kingston, du comté de Simcoe, de Toronto, de York Region, de London-Middlesex et de Windsor. Leur âge varie de 6 à 71 ans. Les autorités sanitaires agissent le plus rapidement possible afin d'identifier la cause de ces cas. Elles considèrent toutes les causes possibles, mais la distribution géographique des cas dénote qu'il est peu probable qu'une source d'eau soit mise en cause et semble indiquer une autre source. Une éclosion impliquant la même bactérie a touché 70 résidants du Michigan et de la Virginie à l'été 1997. Tous les cas liés à cet incident avaient mangé des germes de luzerne provenant de la même source.
Source : Ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l'Ontario, communiqué de presse, 23 novembre 2001; PROMED, 24 novembre 2001

Encéphalite ou méningite causées par le virus West Nile (VWN) : États-Unis
Au cours de l'année 2001, un total de 45 cas humains d'encéphalite ou de méningite causées par le VWN ont été signalés dans les États de New York (12), de la Floride (10), du Connecticut (6), du Maryland (6), du New Jersey (6), de la Pennsylvanie (3), de la Géorgie (1) et de la Louisiane (1). Parmi ces 45 cas, on a dénombré 24 hommes (53 %); l'âge médian était de 70 ans (varie de 36 à 90 ans); les dates de commencement de la maladie se situent entre le 13 juillet et le 7 octobre; trois personnes sont décédées. On a signalé un total de 4 517 corneilles et de 1 474 oiseaux d'autres espèces infectés par le VWN dans 26 États et dans le district fédéral de Columbia; 176 cas d'autres animaux infectés par le VWN (des chevaux, dans tous les cas) ont été signalés dans 14 États (Alabama, Connecticut, Floride, Géorgie, Indiana, Kentucky, Louisiane, Massachusetts, Mississippi, New York, Caroline du Nord, Pennsylvanie, Tennessee, et Virginie). Au cours de l'année 2001, on a relevé 753 sites larvaires infectés par le VWN dans 15 États (Connecticut, Floride, Géorgie, Illinois, Kentucky, Maryland, Massachusetts, Michigan, New Hampshire, New Jersey, New York, Ohio, Pennsylvanie, Rhode Island, et Virginie) et dans le district fédéral de Columbia.
Source : Morbidity and Mortality Weekly Report, vol. 50, no 45, 16 novembre 2001

Coqueluche : Arkansas
Plus de 400 cas de coqueluche ont été confirmés en Arkansas, ce qui constitue la pire éclosion que cet État ait connu depuis le début des années 60. Jusqu'à présent, des cas de coqueluche ont été signalés dans 34 de ses 75 comtés. L'éclosion semble être concentrée dans cet État; au Tennessee, le Department of Health n'a fait rapport que d'une légère augmentation des cas de coqueluche avec 52 cas jusqu'à présent cette année par rapport à 31 l'an dernier.
Source : Immunization Newsbriefs, 21 novembre 2001

Charbon par inhalation : Connecticut
Le Connecticut Department of Public Health a communiqué avec les Centers for Disease Contol and Prevention (CDC) au sujet d'une maladie respiratoire observée chez une femme âgée de 94 ans. Les tests préliminaires de la patiente ont révélé qu'elle souffrait du charbon par inhalation. Les CDC ont procédé à des tests de PCR (réaction en chaîne de la polymérase) sur des échantillons prélevés sur la patiente et qui ont confirmé le diagnostic. Cette femme vivait seule chez elle à Oxford, une localité située à environ 16 km à l'ouest de New Haven. Elle quittait rarement sa maison et on ne lui connaissait pas de liens avec les services postaux américains. On l'avait d'abord traitée pour une pneumonie et elle était admise le 21 novembre 2001 à l'hôpital où elle est décédée le lendemain. Jusqu'à présent, on a associé la plupart des cas de charbon à la manipulation de courrier contaminé; toutefois, aucune source évidente d'infection n'a été liée à ce plus récent cas ou à deux autres cas, une travailleuse d'hôpital de New York et un comptable du New Jersey. Avant ce cas, on n'en avait signalé aucun depuis le 7 novembre. En tout, depuis le 4 octobre, on a dénombré 11 cas de charbon par inhalation causant la mort de cinq personnes, et sept cas confirmés et cinq cas suspects de charbon cutané.
Source : Centre pour le contrôle des maladies, communiqué de presse, 21 novembre 2001; Eurosurveillance Weekly, no 47, 22 novembre 2001; PROMED, 20 novembre 2001

Ces renseignements sont donnés à titre d'information seulement et peuvent être très provisoires. Les incidents auxquels on accordera une importance nationale seront suivis et mis à jour selon la disponibilité de nouveaux renseignements.