le 6 avril, 2001

Infection à méningocoques : Manitoba
L'Office régional de la santé de Winnipeg et Santé Manitoba ont lancé une campagne de vaccination ciblée qui vise les jeunes de la 7^e à la 12^e année. La vaccination des élèves, qui s'effectuera par étape dans les écoles, a débuté le 29 mars 2001. On croit que la vaccination à l'échelle de la ville prendra 2 semaines. Ainsi, on offrira le vaccin à environ 60 000 jeunes de Winnipeg. Le programme de vaccination constitue donc une mesure de prévention à la lumière des neuf cas d'infection à méningocoques diagnostiqués dans la province depuis janvier 2001. Quatre cas sont survenus au sein du groupe ciblé à Winnipeg. En tout, six des neuf cas ont été atteints de méningite et les trois autres, de méningococcémie. À l'exception d'un cas, tous les autres cas appartiennent au sous-type du groupe C. De plus, un groupe d'intervention en cas d'éclosion s'affaire, depuis janvier, à planifier et à prévoir toutes les mesures qui pourraient être requises pour protéger la santé des Manitobains et Manitobaines. L'Office régional de la santé de Winnipeg effectuera donc la campagne de vaccination avec l'appui de Santé Manitoba. La Direction de la santé publique continue de surveiller l'effet de tout nouveau cas et de communiquer avec les personnes qui ont été en contact étroit avec les nouveaux cas afin de leur fournir des antibiotiques.
Source : Prévention des maladies transmissibles, Direction de la santé publique, Santé Manitoba.

Neisseria meningitidis, sérogroupe W-135 : France, Pays-bas et Allemagne
Une surveillance accrue de la méningite du sérogroupe W135:2a:P1.2,5 qui a été organisée dans plusieurs pays européens, à la suite d'une épidémie de cette souche chez des voyageurs qui effectuaient le rite du Hajj (pèlerinage à la Mecque) en 2000, a permis d'identifier sept cas d'infection attribuables à cette souche ou à des souches compatibles, du 27 janvier au 23 février 2001. En France, on a isolé des méningocoques de la souche W135:2a:P1.2,5 dans un échantillon sanguin d'une femme âgée de 76 ans qui n'avait aucun lien connu avec le rite du Hajj. On a isolé la même souche dans un échantillon sanguin d'un jeune homme de 19 ans; l'analyse des empreintes génétiques, par un électrophorèse enzymatique multilocus, a révélé la présence de marqueurs appartenant au complexe électrophorétique de type 37 (complexe ET-37) dans les deux cas. On a isolé des méningocoques (Neisseria meningitidis) de la souche W135:2a:NST dans un échantillon sanguin et de liquide céphalo-rachidien d'une petite fille de 6 mois. L'électrophorèse enzymatique multilocus a démontré que cette souche ne fait pas partie du complexe ET-37. Aux Pays-Bas, on a isolé des méningocoques de la souche W135:2a:P1.2,5 chez un homme âgé de 29 ans. On ne dispose pas d'autres données épidémiologiques. En Allemagne, on a isolé des méningocoques (N. meningitidis) de la souche W135:2a:P1.2,5 chez une petite fille de 1 an. On n'a pas encore établi de liens avec le rite du Hajj. Par ailleurs, on a isolé la souche W135:2a:P1.2,5 chez une petite fille de 2 ans atteinte de septicémie qui est mulsulmane, mais qui n'avait aucun lien direct connu avec La Mecque. On a isolé la même souche chez une fillette de 6 ans, atteinte de septicémie et habitant une ville avoisinante, qui est tombée malade le même jour. Cette fillette n'était pas musulmane et n'avait eu aucun lien connu avec La Mecque. Du 30 décembre 2000 au 26 janvier 2001, on a signalé sept cas d'infection causés par cette souche ou une souche compatible en France, au Royaume-Uni et en Allemagne.
Source : Eurosurveillance Weekly, numéro 11, 14 mars, et numéro 7, 15 février 2001

Poliomyélite : République dominicaine et Haïti
Du 12 juillet 2000 au 8 février 2001 en République dominicaine, on a identifié 12 cas confirmés en laboratoire de poliomyélite causés par un virus dérivé du vaccin antipoliomyélitique de type 1. Onze de ces cas (92 %) étaient âgés de < 6 ans (soit de 9 mois à 14 ans), et la paralysie du dernier cas s'est manifestée le 2 janvier 2001. Ces patients n'avaient pas été bien vaccinés ou ne l'étaient pas. À Haïti, on a signalé un cas confirmé de poliomyélite attribué au virus dérivé du vaccin antipoliomyélitique de type 1 chez un enfant de 2 ans non vacciné dont la paralysie s'est manifestée le 30 août 2000. Le 21 février, on n'avait pas encore classifié définitivement 33 cas de paralysie flasque aiguë (PFA) en République dominicaine, et trois cas de PFA à Haïti. Des efforts étendus de lutte contre cette maladie sont présentement en cours. En effet, la République dominicaine a effectué des campagnes de vaccination massive dans tout le pays pour l'administration de doses orales du vaccin antipoliomyélitique en décembre 2000 et en février 2001; une troisième vaccination massive est prévue pour avril 2001.
Source : Morbidity and Mortality Weekly Report, vol. 50, numéro 8, 2 mars 2001.

Ces renseignements sont donnés à titre d'information seulement et peuvent être très provisoires. Les incidents auxquels on accordera une importance nationale seront suivis et mis à jour selon la disponibilité de nouveaux renseignements.