Information – Les aînés et le virus de la grippe (grippe saisonnière et grippe H1N1)

Mise à jour : 22 juin 2010

• La grippe H1N1 : Sachez reconnaître les symptômes
• La grippe H1N1 : Indicateurs de gravité
• Vous protéger et protéger les personnes dont vous prenez soin
• Vaccin contre la grippe saisonnière et vaccin contre la grippe H1N1
• Traitement de la grippe au moyen d’antiviraux
• Examiner les options – Contracter la grippe, se faire vacciner contre la grippe ou prendre des antiviraux

Cette année, deux types de grippe circulent au Canada : la grippe saisonnière et la grippe H1N1. La grippe saisonnière touche normalement de 10 à 25 % des Canadiens chaque année. Bien que la majorité des personnes malades guérissent, la grippe provoque en moyenne l’hospitalisation de 20 000 personnes et le décès de 2 000 à 8 000 personnes au Canada chaque année. Les aînés sont le groupe chez qui les taux d’hospitalisation et de décès dus à la grippe saisonnière sont les plus élevés.

Les personnes âgées de plus de 65 ans qui sont en bonne santé ne semblent pas être très susceptibles de contracter la grippe H1N1 ou de développer des complications graves. Les aînés ayant des problèmes de santé chroniques peuvent être plus susceptibles de développer de graves complications de la grippe, comme une pneumonie ou une détresse respiratoire.

Tous doivent faire tout en leur pouvoir pour demeurer en bonne santé pendant la saison de grippe : mettez en pratique les mesures de prévention des infections, comme le lavage des mains; discutez de la vaccination avec votre professionnel de la santé et surveillez l’apparition de symptômes grippaux chez vous et chez les personnes de votre entourage.

La grippe H1N1 : Sachez reconnaître les symptômes

Comme pour la grippe saisonnière, la grippe H1N1 peut être plus virulente chez certaines personnes que chez d’autres. À ce jour au Canada, la plupart des cas de grippe H1N1 ont été plutôt bénins, et les personnes malades se sont rapidement rétablies.

En général, les personnes ayant contracté la grippe (saisonnière ou H1N1) peuvent souffrir des symptômes qui suivent.

Presque toujours	Souvent	Parfois
Apparition soudaine de :  Fièvre Toux	Fatigue Mal de gorge Manque d’appétit Courbatures Maux de tête Écoulement nasal	Nausée Diarrhée Vomissements

Un traitement rapide peut aider à réduire les risques de complications si vous ou une personne dont vous prenez soin contractez la grippe. Si vous ou une personne dont vous prenez soin présentez des symptômes grippaux, la personne malade doit demeurer à la maison jusqu’à ce que la fièvre disparaisse et que son niveau d’énergie soit revenu à la normale, habituellement au bout d’une semaine. Il faut boire beaucoup et prendre au besoin des médicaments contre la fièvre, comme de l’acétaminophène ou de l’ibuprofène.

La grippe H1N1 : Indicateurs de gravité

Consultez immédiatement un professionnel de la santé si vous présentez les symptômes qui suivent.
Forte fièvre (plus de 39,5 °C) qui dure plus de trois jours Essoufflement, respiration rapide ou difficile Douleurs thoraciques Peau bleutée ou grisâtre	Crachat coloré ou crachat contenant du sang Étourdissement soudain ou confusion Vomissements graves ou persistants Hypotension artérielle

Vous protéger et protéger les personnes dont vous prenez soin

• Lavez-vous les mains souvent à l’eau chaude savonneuse pendant au moins 20 secondes ou utilisez un désinfectant pour les mains contenant au minimum de 60 à 90 % d'alcool.
• Toussez ou éternuez dans le creux de votre bras plutôt que dans votre main.
• Sachez reconnaître les symptômes de la grippe.
• Si vous présentez des symptômes grippaux, restez à la maison jusqu’à ce qu’ils aient disparu, que vous vous sentiez mieux et que vous soyez en mesure de vaquer à vos activités quotidiennes habituelles. Si vous faites de la fièvre, vous devriez rester à la maison jusqu’à ce que celle-ci ait disparu, c’est-à-dire jusqu’à ce que vous n’ayez plus besoin de prendre des médicaments comme de l’acétaminophène (Tylenol) ou de l'ibuprofen.
• Discutez de la vaccination avec votre professionnel de la santé, qui vous aidera à déterminer si vous devriez recevoir l’un ou l’autre de ces vaccins ou les deux.
• Si vous prenez des médicaments pour traiter un problème de santé, discutez avec votre professionnel de la santé de la possibilité d’avoir sous la main une réserve de médicaments pour deux semaines, au cas où vous seriez malade et incapable de sortir de chez vous. Cette réserve de médicaments s’ajouterait à la quantité habituelle de médicaments dont vous avez normalement besoin.
• De plus, si vous prenez des médicaments pour traiter un problème de santé et que vous contractez la grippe, continuez à les prendre à moins d’un avis contraire de la part de votre professionnel de la santé.
• Soyez prudent lorsque vous êtes dans une foule où il est pratiquement impossible d’éviter les contacts. Lavez-vous les mains fréquemment et gardez sur vous du désinfectant pour les mains afin de réduire les risques de contracter le virus.
• Si vous devez recevoir des soins médicaux continus, comme une chimiothérapie ou une dialyse, demandez à votre professionnel de la santé de vous expliquer quoi faire si vous contractez la grippe ou si vous présentez des symptômes grippaux.

Pour obtenir de plus amples renseignements sur la grippe H1N1 ou la grippe saisonnière, notamment sur la manière de soigner à la maison une personne atteinte de la grippe, visitez le site www.combattezlagrippe.ca ou composez le 1 800 O-Canada ou le 1-800-926-9105 (ATS).

Vaccin contre la grippe saisonnière et vaccin contre la grippe H1N1

Les aînés sont le groupe le plus durement touché par la grippe saisonnière, le groupe chez qui les taux d’hospitalisation et de décès dus à la grippe saisonnière sont les plus élevés. La vaccination contre la grippe saisonnière permet de réduire le risque de contracter la grippe et de développer des complications graves.

Cette année, deux vaccins contre la grippe seront offerts : celui contre la grippe saisonnière et celui contre la grippe H1N1. Consultez votre professionnel de la santé afin de déterminer si vous ou une personne dont vous prenez soin devriez recevoir l’un ou l’autre de ces vaccins ou les deux. Pour en savoir plus, veuillez consulter les recommandations pour l’administration du vaccin contre la grippe H1N1.

Traitement de la grippe au moyen d’antiviraux

Si vous contractez la grippe, votre professionnel de la santé pourrait vous prescrire des antiviraux.

Les antiviraux sont des médicaments sur ordonnance utilisés pour traiter la grippe. Ils ne confèrent aucune immunité contre le virus, mais ils peuvent atténuer les symptômes, raccourcir la durée de la maladie et peut-être prévenir des complications graves s’ils sont pris peu de temps après le début de la maladie (dans les 48 premières heures).

Les antiviraux ne conviennent pas à tous. Vous devriez consulter votre professionnel de la santé pour discuter des options de traitement et savoir si les antiviraux vous conviennent. Si vous prenez des médicaments pour traiter un problème de santé et que vous contractez la grippe, continuez à les prendre à moins d’un avis contraire de la part de votre professionnel de la santé.

Examiner les options – Contracter la grippe, se faire vacciner contre la grippe ou prendre des antiviraux

Au moment d’examiner les options qui s’offrent à vous au sujet de la vaccination, vous devez réfléchir à un certain nombre de facteurs. Le tableau suivant présente les risques associés au fait de contracter la grippe comparativement aux avantages et aux risques de vous faire vacciner contre la grippe H1N1 ou de prendre des antiviraux après avoir contracté la grippe.

Si vous contractez la grippe H1N1

Si vous contractez la grippe saisonnière ou la grippe H1N1, vous risquez de souffrir de symptômes grippaux graves et d’être hospitalisé.

S’informer, c’est se protéger. Prenez des mesures pour vous protéger.

	Se faire vacciner contre la grippe H1N1	Prendre des antiviraux après avoir contracté la grippe H1N1
Avantages et faits	Les vaccins ont des effets bénéfiques avérés. Vous faire vacciner contre la grippe H1N1 est le meilleur moyen de vous protéger contre ce virus.	Les antiviraux peuvent diminuer la gravité de la maladie.
	Le vaccin ne peut pas vous donner la grippe.	Les antiviraux DOIVENT être pris dans les 48 heures suivant l’apparition des symptômes.
	Les vaccins sont sûrs. Les dangers associés aux maladies évitables par la vaccination (comme la grippe) sont bien plus grands que les risques d’une réaction grave au vaccin.	Si vous avez la grippe, discutez des options de traitement avec votre professionnel de la santé. Les antiviraux pourraient faire partie des traitements recommandés.
	Le vaccin contre la grippe H1N1 vous immunisera contre la souche actuelle du virus H1N1 dans les 10 jours suivant son administration.	Santé Canada a récemment approuvé l’utilisation d’antiviraux contre la grippe H1N1 (oseltamivir, connu sous le nom de Tamiflu) chez les enfants âgés de moins d’un an.
Risques	Le vaccin peut causer des effets secondaires, mais ces derniers sont habituellement légers. Vous devez évaluer les risques de subir des effets secondaires par rapport aux risques de souffrir de graves problèmes de santé si vous contractez la grippe.	Tous les médicaments, y compris les antiviraux, peuvent causer des effets secondaires. Les effets secondaires les plus communs de l’oseltamivir sont : nausée, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales et maux de tête.
	Les effets secondaires les plus communs du vaccin contre la grippe sont une douleur au bras où le vaccin a été administré, des yeux rouges ou douloureux, des démangeaisons et, dans certains cas, une fièvre légère. Le vaccin contre la grippe n’entraîne aucun effet secondaire grave chez la plupart des gens.	Le virus de la grippe H1N1 peut s’adapter et développer une résistance à un antiviral particulier, ce qui signifie que ce médicament ne serait plus efficace pour traiter la grippe H1N1.
	Environ une personne sur 100 000 aura une réaction grave au vaccin contre la grippe, notamment l’anaphylaxie ou le syndrome de Guillain-Barré.	De rares cas d’anaphylaxie et de réactions cutanées graves, notamment la nécrolyse épidermique toxique, le syndrome de Stevens-Johnson et l’érythème polymorphe ont été signalés à la suite de l’administration de l’antiviral oseltamivir.
Mythes à dissiper	Le thimérosal est une forme de mercure utilisée dans le vaccin contre la grippe H1N1 pour le stabiliser et en maintenir la qualité durant l’entreposage. Il s’agit d’une forme de mercure qui diffère de celle qui est réputée causer des problèmes de santé. La quantité contenue dans les vaccins antigrippaux est de beaucoup inférieure à la limite quotidienne recommandée. À titre d’exemple, une boîte de thon contient une quantité de mercure supérieure à la quantité de thimérosal présente dans le vaccin contre la grippe H1N1.	Les antiviraux ne conviennent pas à tous. Demandez à votre professionnel de la santé si les antiviraux constituent un traitement approprié dans votre cas.
	Le fait de recevoir le vaccin contre la grippe H1N1 n’augmente pas le risque d’être atteint du syndrome de Guillain-Barré, trouble neurologique qui touche environ deux personnes sur 100 000 par année et qui est plus fréquemment associé à des infections d’origine alimentaire. La possibilité d’être atteint de ce syndrome par suite d’une grippe ou d’une vaccination contre la grippe est très faible.	Les antiviraux sont habituellement pris sous forme de comprimés (Tamiflu) ou d’inhalants (zanamivir).
	Le vaccin contre la grippe saisonnière n’est pas offert avec adjuvant, alors que le vaccin contre la grippe H1N1 est offert avec ou sans adjuvant. Un vaccin avec adjuvant est un vaccin contenant une substance qui stimule le système immunitaire d’une personne et accroît sa réponse au vaccin. Un vaccin sans adjuvant ne contient pas ce genre de substance. Les adjuvants sont présents dans des vaccins communs, notamment ceux contre le tétanos et l’hépatite B. Au Canada, l’adjuvant présent dans le vaccin contre la grippe H1N1 est fait d’ingrédients naturels, comme de l’eau, de l’huile de squalène et de la vitamine E.	Les antiviraux servant à traiter la grippe doivent habituellement être pris pendant cinq jours.