Division de la surveillance et de l’évaluation des risques
Centre de la lutte contre les maladies transmissibles et les infections
Agence de la santé publique du Canada
Remerciements : Il est possible d'exercer une surveillance nationale du VIH et du sida grâce à la participation de toutes les provinces et de tous les territoires et à l'élaboration des grandes orientations en la matière. L'Agence de la santé publique du Canada tient donc à remercier tous les coordonnateurs provinciaux et territoriaux des programmes sur le VIH/sida, les laboratoires, les dispensateurs de soins et les médecins répondants d'avoir fourni les données confidentielles non nominatives qui nous ont permis de publier ce rapport. Sans leur étroite collaboration et leur participation à la surveillance du VIH et du sida, cette publication n'aurait pu voir le jour. Le lecteur trouvera à l'annexe 5 une liste complète de ces collaborateurs.
Nota : Ce document doit être cité comme la source de toute information extraite et tirée du rapport.
Suggestion pour citer la source : Agence de la santé publique du Canada, Le VIH et le sida au Canada. Rapport de surveillance en date du 31 décembre 2008, Division de la surveillance et de l'évaluation des risques, Centre de la lutte contre les maladies transmissibles et les infections, Agence de la santé publique du Canada, 2009.
Au nom de la Section de la surveillance du VIH et du sida, nous souhaitons vous présenter le rapport intitulé Le VIH et le sida au Canada : rapport de surveillance en date du 31 décembre 2008. Ce rapport fait partie d'une série annuelle de rapports qui fournit un examen des données disponibles sur la surveillance du VIH et du sida au Canada. Des tableaux clés qui résument les données semestrielles en date du 30 juin sont publiés à la fin de chaque année sur le site Web de l'Agence de la santé publique du Canada.
La Section de la surveillance du VIH et du sida fait partie de la Division de la surveillance et de l'évaluation des risques, qui relève elle-même du Centre de la lutte contre les maladies transmissibles et les infections de l'Agence de la santé publique du Canada. Cette Section est responsable de la collecte, de la gestion et de l'analyse des données sur le VIH et le sida au Canada ainsi que de la production d'une série de rapports à ce sujet. Elle continue également à améliorer la qualité des données, à établir et à fixer des normes de surveillance, ainsi qu'à appuyer l'utilisation de ces données afin d'influer sur les mesures liées aux programmes et aux politiques.
Les principaux résultats des données de surveillance sont présentés dans la section Coup d'oeil; ils sont suivis d'une série de tableaux qui résument les données sous-jacentes. Les notes techniques et les limites de données figurent dans les annexes. Au début de chaque section se trouvent des explications sur les données de surveillance propres aux provinces ou aux territoires. Une description plus détaillée des données sur la surveillance du VIH et du sida est publiée dans les rapports Actualités en épidémiologie sur le VIH/sida.
La publication du rapport ne serait pas possible sans la transmission des données de surveillance sur le VIH et le sida par l'ensemble des provinces et des territoires. Nous sommes très reconnaissants de leur contribution soutenue à la surveillance nationale du VIH et du sida. L'annexe 5 renferme une liste des établissements qui ont transmis des données.
| David Boulos Gestionnaire Section de la surveillance du VIH et du sida |
Kristina Lalonde Analyste principale de surveillance int. Section de la surveillance du du VIH et du sida |
Le rapport qui suit présente les données de surveillance du VIH et du sida et fournit un tableau des personnes qui ont reçu un diagnostic d'infection à VIH ou de sida au Canada. Ces données de surveillance sous-estiment l'ampleur de l'épidémie de VIH et ne reflètent donc pas le nombre réel de personnes infectées par le VIH (prévalence) ni le nombre de nouveaux cas d'infection qui surviennent chaque année (incidence). Parmi les raisons qui expliquent cette sous-estimation, mentionnons les retards de déclaration, la sous-déclaration et l'évolution des comportements à l'égard du dépistage du VIH (ceux et celles qui se présentent pour subir un test de dépistage). Par ailleurs, les données de surveillance ne nous renseignent que sur les personnes qui ont subi le test de dépistage et qui ont reçu un diagnostic d'infection à VIH ou de sida, et non sur les personnes qui n'ont pas subi de dépistage et qui n'ont pas fait l'objet d'un diagnostic. De plus, comme le VIH cause une infection chronique dont la période de latence est longue, de nombreuses personnes récemment infectées au cours d'une année donnée pourraient n'obtenir un diagnostic que plusieurs années plus tard.
L'Agence de la santé publique du Canada (ASPC) a produit des estimations de la prévalence du VIH à la fin de 2005 et de son incidence en 20051. Ces estimations ont été obtenues grâce à une combinaison de méthodes, qui comprennent des données de sources très variées, y compris des rapports de tests de dépistage du VIH, des rapports sur les cas de sida, des enquêtes sur la population générale, des études épidémiologiques ciblées et des données de recensement. Nous avons estimé qu'à la fin de 2005, environ 58 000 personnes (entre 48 000 et 68 000) vivaient avec le VIH au Canada (y compris celles atteintes du sida), dont environ 27 % étaient des cas non diagnostiqués. Nous avons estimé que le nombre de Canadiens récemment infectés par le VIH était situé, en 2005, entre 2 300 et 4 500. L'ASPC produit tous les trois ans des estimations sur la prévalence et l'incidence du VIH. Les prochaines estimations sur le VIH pour 2008 seront rendues publiques en 2009.
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