Un volet important de l'Initiative fédérale de lutte contre le VIH/sida au Canada est l'établissement de rapports d'étape sur le VIH/sida et les populations distinctes en collaboration avec les huit populations1 les plus touchées par le VIH et le sida ou les plus à risque au Canada.
L'Agence de la santé publique du Canada (ASPC) en est aux dernières étapes de l'établissement du deuxième de ces rapports, le Rapport d'étape sur le VIH/sida et les populations distinctes : Autochtones. Le rapport présente un résumé des données probantes actuelles sur l'incidence du VIH et du sida chez les populations autochtones (Premières nations, Inuits et Métis) au Canada, y compris les données démographiques, les données épidémiologiques, les données sur les déterminants sociaux de la santé ayant trait à la vulnérabilité et à la résistance des Autochtones au VIH et au sida, une description des recherches actuelles au Canada et un examen des mesures d'intervention actuelles au Canada concernant la maladie.
Un groupe de travail national composé de représentants de la population, d'organisations non gouvernementales, de chercheurs et de responsables des programmes et politiques ont contribué à l'établissement du rapport. L'ASPC a également collaboré avec Santé Canada, Service correctionnel du Canada, les Instituts de recherche en santé du Canada, les gouvernements provinciaux et territoriaux ainsi que des organisations non gouvernementales afin de recueillir des renseignements pour le rapport.
L'ASPC prévoit publier le rapport en hiver 2010. Les représentants de l'ASPC ont dévoilé les conclusions du rapport au cours de l'automne dernier à divers endroits, notamment lors du National Inuit Policy Forum on Sexual Health du groupe Pauktuutit Inuit Women of Canada à Iqaluit (du 6 au 8 octobre), de la Conférence éducative 2009 de la région du Pacifique du Réseau canadien d’info-traitement sida et du Pacific AIDS Networkà Richmond, Colombie-Britannique (les 28 et 29 octobre) et de la conférence nationale de l'Organisation nationale de la santé autochtone intitulée Notre peuple, notre santé à Ottawa (du 24 au 26 novembre).
Pour obtenir de plus amples renseignements, veuillez communiquer avec
Clare Jackson par courriel, à l'adresse suivante : clare.jackson@phac-aspc.gc.ca, ou par téléphone, au 613-946-8110.
L'Initiative canadienne de vaccin contre le VIH (ICVV), un partenariat de collaboration entre le gouvernement du Canada et la Fondation Bill et Melinda Gates, représente un apport important du Canada dans le cadre de l'Entreprise mondiale pour un vaccin contre le VIH grâce à ses efforts continus pour mettre au point des vaccins contre le VIH qui soient sûrs, efficaces, abordables et accessibles à l'échelle mondiale. L'Agence canadienne de développement international (ACDI), l'Agence de la santé publique du Canada (ASPC), Industrie Canada, les Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC) et Santé Canada sont responsables de la mise en œuvre de l'ICVV. Le Bureau de vaccin contre le VIH de l'ASPC sert de secrétariat à l'ICVV.
Les résultats issus de l'étude d'essais cliniques RV 144, phase III, d'une durée de six ans, en Thaïlande, comprenant plus de 16 000 volontaires adultes, indiquaient qu'une association primo-vaccination de ALVAC-VIH et AIDSVAX B/E diminuait le taux d'infection de 31,2 % comparativement à un placebo. Le ministère de la Santé thaïlandais a mené l'étude, qui était commanditée par le chef du service de santé de l'armée américaine et les National Institutes of Allergy and Infectious Diseases des États-Unis. Pour obtenir de plus amples renseignements sur l'étude thaïlandaise, veuillez consulter le lien suivant :
https://www01.hjf.org/apps/internet/hivnewscenter.nsf/phase3resources/$FILE/RV144‑
FAQs‑20090924.pdf.
Les IRSC, en partenariat avec l'ACDI, sont responsables du volet Découverte et recherche sociale de l'ICVV, auquel une somme de 22 millions de dollars a été affectée. Depuis 2008, les possibilités de financement suivantes ont été lancées :
À ce jour, 13 subventions de fonctionnement et catalyseur ont été octroyées, et le processus d'examen des lettres d'intention pour les subventions d'équipe émergente est en cours. Pour obtenir de plus amples renseignements concernant l'octroi de subventions, veuillez consulter le lien suivant :
http://www.chvi-icvv.gc.ca/grants-subventions/2008/index-fra.html#cat.
Le secteur de programme portant sur le renforcement de la capacité et les réseaux d'essais cliniques de l'ICVV est dirigé par l'Initiative de recherche en santé mondiale (IRSM). En juillet 2009, l'IRSM a lancé un appel de lettres d'intention. Mettant à profit les leçons tirées de la phase I du programme de l'IRSM, la phase II du programme, comprenant les subventions pour le renforcement des capacités et les subventions pour la synergie et le réseautage, appuiera le renforcement de la capacité et les réseaux d'essais cliniques en Afrique, et les réseaux de collaboration de chercheurs et d'institutions en Afrique, au Canada et à l'échelle internationale prenant part aux essais sur la prévention du VIH et du sida. L'échéance pour l'appel de financement était le 4 septembre 2009. Les décisions relatives à l'appel de financement sont prévues au printemps 2010.
Pour obtenir de plus amples renseignements concernant l'ICVV, veuillez consulter le lien suivant :
www.chvi-icvv.gc.ca, ou communiquer avec le secrétariat de l'ICVV par courriel, à l'adresse suivante : secretariat@chvi-icvv.gc.ca.
En janvier 2009, la Division des politiques, de la coordination et des programmes sur le VIH/sida de l'Agence de la santé publique du Canada (ASPC) a embauché un consultant afin de mener un examen des besoins actuels et nouveaux en matière de conseils et de coordination à l'appui de l'Initiative fédérale de lutte contre le VIH/sida au Canada. Dans le cadre de l'examen, le consultant a mené des entrevues auprès d’employés du gouvernement fédéral et des membres actuels et anciens membres de six comités consultatifs et de coordination.
Le rapport du consultant, Summary Report of Findings and Conclusions for the Review of Advisory and Coordination Mechanisms Under The Federal Initiative to Address HIV/AIDS in Canada (rapport sommaire des résultats et conclusions concernant l'examen des mécanismes consultatifs et de coordination dans le cadre de l'Initiative fédérale de lutte contre le VIH/sida au Canada), présenté en septembre 2009, confirmait le besoin continu de mécanismes consultatifs et de coordination multiples, étant donné la nature complexe et en constante évolution des travaux sur le VIH et le sida. Toutefois, le rapport soulignait également le besoin de changements liés aux structures et aux processus pour les organismes actuels de consultation et de coordination.
En ce qui concerne les six comités consultatifs et coordinateurs, le consultant a proposé ce qui suit :
De plus, il y a eu plusieurs recommandations générales concernant l'amélioration de l'appui des processus, notamment le renforcement des capacités et l'appui des membres des communautés et des personnes vivant avec le VIH et le sida afin de favoriser leur participation aux travaux des comités et l'amélioration du partage et de l'échange de l'information.
L'ASPC a distribué le rapport aux six comités consultatifs et de coordination faisant l'objet du rapport. Les comités élaborent des réponses individuelles au rapport. La Division sur le VIH et le sida a recours aux recommandations du rapport afin de mettre au point des processus administratifs améliorés. L'ASPC peaufinera sa réponse officielle à l'examen, dont l’aboutissement est prévu en mars 2010, en fonction des réponses des comités et d’une analyse interne.
Les Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC) et le Journal de l'Association médicale canadienne (JAMC) ont honoré huit chercheurs et équipes de chercheurs exceptionnels du Canada en leur remettant les tout premiers prix IRSC-JAMC pour les plus grandes réalisations du Canada dans la recherche en santé, qui servent à reconnaître et à célébrer l'excellence dans la recherche et l’innovation en santé au Canada. Les gagnants, dont les noms ont été annoncés le 28 septembre 2009, ont été choisis par un comité de pairs formé d'experts canadiens et étrangers, qui ont essayé de déterminer les découvertes et les innovations qui ont eu la plus grande influence sur la santé des gens au pays et dans le monde.
Parmi les gagnants, notons le docteur Stephen Moses, de l'Université du Manitoba, dont les travaux sont financés par les IRSC, qui a démontré l'efficacité de la circoncision masculine pour réduire la transmission du VIH en Afrique. Depuis que le Dr Moses a découvert que cette procédure permettait de réduire le risque de transmission du VIH de plus de 50 %, l'Organisation mondiale de la Santé et les Nations Unies ont approuvé la circoncision masculine comme étant un moyen efficace de réduire la propagation du VIH. Des services médicaux sont maintenant offerts dans toute l'Afrique pour effectuer la circoncision masculine.
Pour obtenir de plus amples renseignements sur les travaux du Dr Moses et d'autres récipiendaires, veuillez consulter le site suivant :
http://www.cihr-irsc.gc.ca/f/40288.html.
Le Family Front and Centre Community d'une journée, intitulé The Role of Families in Adapting to and Preventing HIV/AIDS, a eu lieu à Toronto le 6 août 2009, et a attiré près de 200 participants du Canada et des États-Unis. L'événement visait à étudier l'incidence du VIH sur les enfants et les jeunes, et les rôles que les familles peuvent jouer pour prévenir l'infection et y faire face.
Le Réseau ontarien de traitement du VIH et le Teresa Group ont organisé conjointement l'événement, en partenariat avec le National Institute of Mental Health et l'Institut des maladies infectieuses et immunitaires (Initiative sur le VIH/sida) des IRSC, en tant que satellite de la Convention 2009 de l'American Psychological Association. Les participants comprenaient des universitaires, des chercheurs, des fournisseurs de service, des décideurs, des membres de la communauté et des personnes vivant avec le VIH.
Les participants ont assisté à des présentations et à des ateliers interactifs abordant les interventions efficaces aux États-Unis, les programmes innovateurs au Canada et les orientations futures en matière de recherche, de politiques et de pratique. CBC Toronto a diffusé un reportage présentant l'histoire d'une personne vivant avec le VIH et les travaux importants du Teresa Group. Pour obtenir de plus amples renseignements sur l'événement, se reporter au site Web du forum et au rapport ultérieur comportant des recommandations qui permettront d'orienter les recherches et l'élaboration de programmes futurs :
http://www.ohtnweb.ca/FFCentre/frmWelcome.aspx?Lng=En.
L'Initiative de recherche sur le VIH/sida des IRSC et le Réseau ontarien de traitement du VIH, en partenariat avec la Commission de la santé mentale du Canada, ont eu le plaisir d'organiser leur premier café scientifique le 17 novembre 2009, au Gardiner Museum, à Toronto. Monsieur Rick Kennedy, directeur exécutif du Réseau ontarien sur le SIDA, a présidé l'événement, dans le cadre duquel un groupe éminent de conférenciers, le public, des intervenants communautaires et des chercheurs ont pris part à des discussions sur les liens entre l'homophobie, la santé mentale et le risque que pose le VIH. Les participants ont également abordé la façon de protéger les jeunes hommes gais contre les attitudes négatives et le VIH.
Les IRSC ont publié récemment S'unir pour la santé : Recueil de cas de partenariat des IRSC,qui met l'accent sur divers partenariats dans le domaine de la recherche en santé. Entre autres, les auteurs de la publication reconnaissent les partenariats innovateurs établis grâce à l'étude Positive Spaces, Healthy Places (PSHP), financée conjointement par l'Initiative de recherche sur le VIH/sida des IRSC, le Réseau ontarien de traitement du VIH, le Bureau de lutte contre le sida du ministère de la Santé et des Soins de longue durée de l'Ontario et le Réseau ontarien sur le SIDA. L'étude PSHP est la première initiative communautaire longitudinale au Canada qui vise à examiner la stabilité du logement et les résultats liés au logement chez les personnes vivant avec le VIH. Cette étude triennale détaillée, qui a débuté en 2005, a également servi de catalyseur pour le développement des capacités et pour l’établissement de partenariats à l'échelle locale, nationale et internationale qui mènent à de meilleures conditions de logement et à d'autres moyens de soutien pour les personnes vivant avec le VIH.
Le partenariat entre les communautés, le monde universitaire et le milieu politique a permis d'améliorer la qualité de la recherche et la pertinence pour la communauté et a réussi à procurer davantage de financement pour le logement, les changements de fond et les changements aux services de logement qui auraient été impossibles si les partenaires étaient intervenus individuellement. Grâce au processus, les membres de l'équipe ont tiré
des leçons sur l'établissement de partenariats qui servent maintenant à aborder d'autres questions sur le VIH (l'emploi, la santé mentale et la co-infection au VIH et au virus de l'hépatite C) et à enrichir les possibilités d'apprentissage pour les étudiants. Les réalisations de ce partenariat fructueux dureront, puisqu'un financement supplémentaire des IRSC a été approuvé en 2008-2009, ce qui en fait le premier projet de recherche en logement dont le financement est renouvelé. Outre le changement considérable concernant la politique et les services de logement réalisé grâce à ce partenariat, les nouveaux partenariats à l'échelle nationale et internationale, et l'intégration de nombreuses questions soulevées par ce partenariat dans des études cliniques et de cohortes en cours laissent entendre qu'il y aura d'autres exemples de recherches et de partenariats fructueux dans l'avenir. Pour obtenir de plus amples renseignements, veuillez consulter le site suivant :
http://www.cihr-irsc.gc.ca/e/39453.html.
L'Initiative de recherche sur le VIH/sida des IRSC vise à mettre au point et à appuyer divers programmes de recherche sur le VIH et le sida, qui font la promotion de la recherche au Canada et permettent de renforcer la capacité de recherche afin de mieux comprendre le virus du VIH, l'épidémie et les moyens d'intervention efficaces. L'Initiative de recherche dirige ou appuie les possibilités de financement de recherche suivantes :
Pour obtenir de plus amples renseignements sur les possibilités de financement des IRSC, veuillez consulter la base de données
Possibilités de financement des IRSC.
Pour obtenir de plus amples renseignements sur l'Initiative de recherche sur le VIH/sida des IRSC, veuillez envoyer un courriel à l’adresse suivante : HIVAIDS-VIHSIDA@cihr-irsc.gc.ca.
La Division des politiques, de la coordination et des programmes sur le VIH/sida du Centre de la lutte contre les maladies transmissibles et les infections de l'Agence de la santé publique du Canada, en collaboration avec la Direction des initiatives stratégiques et des innovations, ont organisé le Forum stratégique interministériel sur les déterminants de la santé et le VIH/sida les 14 et 15 septembre 2009, à Ottawa. Cet événement fait partie d'un plan plus important de l'Agence visant à susciter la participation des représentants dans l'ensemble des ministères et des secteurs pour aborder les causes profondes des inégalités sur le plan de la santé au Canada.
Cinquante-cinq représentants de 14 ministères et organismes du gouvernement fédéral2 ont assisté au forum. Les pourparlers portaient essentiellement sur les déterminants de la santé se rapportant au VIH et à d'autres états de santé B les facteurs sociaux, économiques, politiques et environnementaux B ayant trait aux inégalités sur le plan de la santé, notamment l'itinérance et la migration.
Trois conférenciers principaux se sont adressés aux participants :
Des représentants de la Stratégie des partenariats de lutte contre l'itinérance de Ressources humaines et Développement des compétences Canada et de Citoyenneté et Immigration Canada ont souligné les problèmes et les réussites de l'intervention du gouvernement fédéral ayant trait à l'itinérance et à la migration. Des groupes d'experts, des affiches et des séances de groupe ont également permis de présenter les activités du gouvernement fédéral concernant les déterminants de la santé.
Le forum a contribué à établir des liens horizontaux et une compréhension commune des synergies parmi l'ensemble des mandats, populations cibles et priorités du gouvernement fédéral et à déterminer les obstacles communs à la collaboration horizontale et de quelle façon ceux-ci peuvent être surmontés.
La participation enthousiaste des 14 ministères et organismes à cet événement représente un nouveau consensus et un nouvel engagement envers une approche horizontale afin d'améliorer les conditions socio-économiques qui font la promotion de la santé et du mieux-être de tous les Canadiens et toutes les Canadiennes.
Pour obtenir de plus amples renseignements, veuillez communiquer avec Patricia Hurd par courriel, à l'adresse suivante : patricia.hurd@phac-aspc.gc.ca, ou par téléphone au 613-941-3352.
La Division des politiques, de la coordination et des programmes sur le VIH/sida de l'Agence de la santé publique du Canada (ASPC) procède actuellement à la rédaction du Rapport d'étape 2008-2009 du Canada sur la Déclaration d'engagement sur le VIH/sida (Rapport de l'UNGASS) en collaboration avec d'autres partenaires du gouvernement. Ce rapport présente un aperçu général de l'épidémie et de l'intervention au Canada, abordant les indicateurs quantitatifs, les interventions nationales concernant l'épidémie, les pratiques exemplaires, les principaux défis et les mesures correctives de même que l'environnement de surveillance et d'évaluation.
Le rapport sera accompagné d'une annexe, l'Indice composite des politiques nationales, qui répond à un questionnaire du Programme commun des Nations unies sur le VIH/sida (ONUSIDA). Une partie de ce questionnaire, l'Annexe sur les ONG, est administrée par les organisations de la société civile. L'annexe aborde les droits de la personne, la participation de la société civile, la prévention et le traitement, les soins et le soutien. L'ASPC a embauché d'un spécialiste en politiques extérieures afin d'élaborer le texte provisoire de l'annexe en consultation avec les principaux intervenants à l'échelle nationale et les experts en la matière.
Une ébauche du rapport sera distribuée aux comités consultatifs et de coordination de l'Initiative fédérale de lutte contre le VIH/sida au Canada aux fins de recueillir leurs commentaires et leurs suggestions. Le rapport final sera présenté à ONUSIDA en mars 2010.
Pour obtenir de plus amples renseignements, veuillez communiquer avec Tanya Lary par courriel, à l'adresse suivante : tanya.lary@phac-aspc.gc.ca, ou par téléphone, au 613-954-8639.
Les membres de la communauté internationale du VIH et du sida se réuniront du 18 au 23 juillet 2010 à Vienne, en Autriche, à l'occasion de la XVIIIe Conférence internationale sur le sida (SIDA 2010) ayant pour thème la « Cohésion sociale : une priorité ». Plus de 20 000 participants représentant le milieu scientifique, la société civile, les communautés et les gouvernements participeront à ce forum pluridisciplinaire de réseautage et d'échange d'information ayant trait aux nouveaux programmes et politiques de recherche fondés sur des données probantes sur les principales questions auxquelles doivent s’attaquer les interventions concernant le VIH à l'échelle mondiale et locale. En particulier, SIDA 2010 favorisera l’établissement de liens plus forts entre le milieu scientifique et la communauté et étudiera de façon plus approfondie l'importance du chevauchement et de l'interaction entre le milieu scientifique et la communauté ainsi que le leadership et la responsabilisation.
La conférence est l'occasion pour le gouvernement du Canada de présenter ses progrès et de montrer son leadership quant aux engagements à l'échelle nationale et internationale, notamment :
La conférence offre également une occasion unique pour le gouvernement du Canada de renforcer ses relations de travail avec les partenaires à l'échelle internationale, comme le Programme commun des Nations Unies sur le VIH/SIDA, la Fondation Bill et Melinda Gates, l'Organisation mondiale de la Santé, les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis et les gouvernements d'autres pays afin de promouvoir les interventions en matière de VIH/sida et celles de nature plus globales en santé publique.
Le Secrétariat fédéral de SIDA 20103 servira de point d'accès unique pour toutes les demandes de renseignements du gouvernement du Canada ayant trait à SIDA 2010, et coordonnera la participation du gouvernement fédéral dans le cadre de la conférence. Comme par les années passées, le Secrétariat fédéral sera dirigé par la Direction des affaires internationales de Santé Canada.
Le Groupe de travail SIDA 2010 de l'Agence de la santé publique du Canada4 servira de centre de liaison afin de planifier, de coordonner et de diffuser les renseignements sur la participation de l'Agence de la santé publique du Canada (ASPC) à SIDA 2010. Au cours des mois à venir, le groupe de travail fournira des mises à jour régulières sur les occasions et les activités qui permettront de présenter les travaux de l'ASPC sur le VIH et le sida et d'autres questions de santé publique.
Pour obtenir de plus amples renseignements, de l'ASPC, veuillez communiquer avec Patricia Hurd, à l'adresse suivante : patricia.hurd@phac-aspc.gc.ca, ou avec Matt Sumner, à l'adresse suivante : matthew.sumner@phac-aspc.gc.ca, et de Santé Canada, veuillez communiquer avec Sharon Peake, à l'adresse suivante : sharon.peake@hc-sc.gc.ca.
2 Parmi les ministères et organismes du gouvernement fédéral participants, notons les suivants : l'Agence de la santé publique du Canada, la Direction des affaires internationales et la Direction générale de la santé des Premières nations et des Inuits de Santé Canada, les Instituts de recherche en santé du Canada, le ministère de la Justice, Affaires indiennes et du Nord Canada, la Stratégie des partenariats de lutte contre l'itinérance et le Bureau de la condition des personnes handicapées de Ressources humaines et Développement des compétences Canada, Statistique Canada, Citoyenneté et Immigration Canada, l'Agence canadienne de développement international, Patrimoine canadien et Condition féminine Canada.
3 Secrétariat fédéral SIDA 2010 : Santé Canada (Direction générale de la politique stratégique, Direction générale de la santé des Premières nations et des Inuits et Direction générale de la santé environnementale et de la sécurité des consommateurs), Agence de la santé publique du Canada (Centre de la lutte contre les maladies transmissibles et les infections), Instituts de recherche en santé du Canada, Agence canadienne de développement international, Service correctionnel du Canada, Citoyenneté et Immigration Canada, et les communications (Direction générale de la politique stratégique, Agence de la santé publique du Canada, Agence canadienne de développement international).
4 Groupe de travail SIDA 2010 de l'ASPC : Centre de la lutte contre les maladies transmissibles et les infections (Division des politiques, de la coordination et des programmes sur le VIH/sida, Division de la surveillance et de l'évaluation des risques, Division des infections acquises dans la collectivité et Division de la santé publique internationale, Représentation régionale, Communications, Direction générale de la planification et de l'intégration de la santé publique, Bureau de vaccin contre le VIH et le Laboratoire national de rétrovirologie sur le VIH.